[간호 신장] 신부전 환자의 투석시 식이요법

소개글

신부전,,환자 case 자료,,
꼭 필요함,,

목차

1. 양질의 단백질식품(고기, 생선)을 균형있게 섭취
2. 식사중의 칼륨량을 주의<칼륨이 많이 들어 있는 식품>
3. 마시는 물의 양을 제한
4. 염분(나트름)을 적게 섭취
5. 혈액내의 인과 칼슘치를 조절
6. 종합비타민제와 철분영양제가 필요한지 관심을 가질 것
혈액내의 인과 칼슘치를 조절
7. 외식시 음식선택에 신중을 기할 것

본문내용

5. 혈액내의 인과 칼슘치를 조절
인은 몸속에서 칼슘과 결합하여 뼈와 치아를 만든다. 혈액투석 환자의 신장은 불필요한 인을 효과적으로 제거할 수 없으므로 몸속에 인의 농도가 높아져 정상적인 칼슘과 인의 평형이 깨질 수가 있다. 이때 우리 몸은 뼈속의 캄슘성분을 분해하여 혈액내의 칼슘과 인의 농도가 균형을 이루도록 반응한다. 오랜 기간에 걸쳐 뼈의 칼슘이 빠져 나오면 결국 골격과 관절에 통증이 오게되고 뼈가 쉽게 부스러진다. 또한 칼슘과 인의 결정제가 근육, 폐, 심장 등에 침착되어 여러 가지 증상을 일으키기도 한다.
혈액투석을 해도 혈중 인이 충분하게 제거되지 못하므로 식품에 함유되어 있는 인의 섭취를 제한하고 동시에 인결합제를 복용해야 한다. 아울러 혈중 칼슘농도는 정상인에 비해 많이 떨어지므로 칼슘제와 비타민D를 복용한다. 인은 저단백식이 요법을 시행하면 제대로 조절이 될 수 있으나, 정상적인 상태보다 높은 경우에는 인결합제로 작용하는 암포젤이나 탄산칼슘을 복용한다. 그러나 보다 적절한 식이요법을 위해서는 담당영양사와 상담하는 것이 바람직하다.

<인이 많이 들어 있는 식품>
▶ 우유 및 유제품
우유, 아이스크림, 요구르트, 우유로 만든 음식, 치즈
▶ 채소 및 과일
말린과일, 옥수수, 산재, 양송이
▶ 음료수 및 기호식품
코코아, 콜라, 초콜렛, 로얄제리, 당밀
▶ 종실류
해바리기씨, 호박씨, 땅콩, 호두, 대두를, 완두콩, 팥, 녹두
▶ 곡류
현미, 잡곡류, 밀기울, 오트밀, 깨, 메밀, 튀김가루, 빈대떡
▶ 어육류 및 그 제품
간, 골수, 낙지, 붕어, 아구, 건어패류, 젓갈류, 멸치젓, 맛살, 어묵, 생선통조림, 난황

참고 자료

http://www.hallahosp.co.kr/h05/h05_03_04_03-3.asp
http://dr-kidney.co.kr/artificially_1.html
http://www.kidneylove.org/eat.asp