알콜중독 케이스

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8. 사례 연구 (Case Study)

1) 일반적 배경
성 명 : 김 O O 연 령 : 52세 성 별 : 남자
종 교 : 무교 결혼여부 : 미혼 교육정도 : 초졸 (초등학교 4학년 중퇴)
직업 : 발병 전 - 버스 기사 / 발병 후 - 무직
취미 : 여행 특기 : 無
습관(술, 담배, 운동 등) : 술 (ALCOHOL HISTORY)
-> * 주량 : 소주 2~3병/Day X 매일
* 집에서 혼자 술을 마심
* 식사 거의 안하고 잠도 거의 못 잠
* 취한 상태에서 가족들에게 전화해서 신세 한탄하는 모습을 자주보임.

2) 건강력
(1) 현 병력
* 사정일의 주 증상 : 인지기능저하로 적절한 대답을 종종하지 못하심 (자주 머뭇거리심)
* 입원당시의 주증상 : ① 술을 지나치게 마심
② 기억력이 떨어져 있다.(집 나가면 못 찾아온다.)
* 입원동기 : 술 마시고 여동생에게 수시로 전화하여 (1달 전부터) ‘니가 왜 이렇게 만들었느냐? 병원에 보내 달라. 외롭다. 쓸쓸하다’며 힘들게 하여 입원하게 됨.
* 입원일 부터 사정 일까지의 병동생활 :
-> 6월 26일 : open CR중 gait disturbance 있어 비틀거리며 돌아다니심.
6월 27일 : gait disturbance 보이고, 계속 졸린 눈으로 비틀거리며 걸어 갔다가 쓰러 져 자는 모습 반복됨. Wernicke syndrome 의심되는 상태임

참고 자료

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