아동케이스스터디

소개글

신생아실습 URI케이스입니다

목차

A. 간호사정
1. 출생력
2. 건강력
3. 신체사정

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1.진단명
2.원인 또는 유발요인
3.주증상
4.진단&감별진단
5.치료
6.간호
7.합병증 및 예후
8.검사결과
10. 투여약물

C. 간호과정

D. 참고문헌

본문내용

8) 귀 : 크기는 3.5cm정도로 말랑말랑하며 귓불이 약간 두툼함. 분비물은 보이지 않고, 오른쪽귀 가장자리위에 연골같은 것이 튀어나와 있음. 덩어리는 만져지지 않으며 접었다 놓았을 때 펴지는 탄력성도 좋음. 고막의 팽만, 파열과 청력은 확인하지 못함.

9) 코 : 외형은 넓적하게 콧구멍이 벌어져 있으며 외상과 만곡은 보이지 않음. 비강에 축적된 분비 물 때문에 호흡이 불규칙함.

10) 구강: 입술과 잇몸은 선홍색으로 상처도 보이지 않음. 구강속은 객담이 많이 축적되어 있으며 입밖으로 객담이 흘러나오거나 제대로 배출되지 못해 켁켁거리거나 그르렁 거리는 소리가 들림. 혀는 궤양과 열구는 보이지 않지만, 밖으로 배출되지 못한 객담 때문에 하얗게 분 비물이 축적되어있음. 인두와 후두는 관찰하지 못함.

11) 목 : 목은 짧고 통통하며 주름이 크게 있음. 좌우로 돌릴 수 있고 굴곡과 신전을 하며 어느정도 고개를 지지할 정도가 됨. 덩어리는 만져지지 않음.

12) 유방 : 양쪽 두 개로 대칭적이며 손으로 만졌을 때, 덩어리는 만져지지 않음. 유두는 양쪽 두 개 로 약간 튀어나와 있으며 분비물은 보이지 않음.

13) 호흡기 : 호흡은 거칠며 약간 불규칙적임. 가슴은 원통형으로 움직임이 양쪽 모두 대칭적이며 전 후경과 좌우경이 같은 거의 원형임. 비정상적인 견축은 보이지 않음. 또 가슴은 호흡할 때마다 심하게 움직이는 편이며 청진음은 잡음이 조금씩 들림. 객담이 많이 분비되며, 가끔씩 그르렁거리는 소리를 내며 객담섞인 기침을 함.

14) 순환기 : 맥박은 좌우경동맥, 요골동맥, 대퇴동맥에서 규칙적으로 들리며 심장의 비대는 보이지 않음. 심음은 왼쪽 쇄골 중심선의 4~5늑간부분에서 약간 잡음이 들리지만 규칙적인 박 동을 청진할 수 있었음.

참고 자료

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김미예 외(2010)최신아동건강간호학 각론 : 수문사, p254~261
유해영 외(2000)손쉽고 편리한 아동간호진단 : 현문사, p125~130
안효섭(2009)홍창의 소아과학 : 대한교과서주식회사, p311~312
약학정보원 http://www.health.kr/ (Sudafed, Prospan syrup, Ilosone 검색/2012.01.23작성)
보건복지부 http://www.mw.go.kr/ (감기 검색/2012.01.23작성)