성인간호학 폐렴, 심근경색증 간호진단

소개글

성인 중환자실 실습하면서 우선순위에 따라 작성한 간호진단 목록입니다.
간호 사정과 사정에 따른 간호 진단입니다.

목차

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본문내용

1. 확산장애와 관련된 가스 교환장애 :
폐포-모세혈관막에서 산소와 이산화탄소의 교환이 부적절한 상태
(확산장애: 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소와 탄산가스 교환은 확산에 의해 일어나는데 확산이 잘 이루어지지 못해 폐포와 폐모세혈관 사이의 가스교환이 되지 않는 상태)

2. 객담정체와 관련된 기도개방 유지불능 :
기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것

3. 감염과 관련된 고체온 :
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태

4. 후부하의 변화와 관련된 심박출량 감소 :
심장에서 박출되는 혈액이 신체의 대사 요구를 충족시키지 못하는 상태

5. 심근 손상과 관련된 쇼크의 위험성 :
생을 위협하는 세포 기능장애를 야기하는 신체 조직에 부적절한 혈액흐름의 위험성이 있는 상태

참고 자료

없음