뇌졸중 EBP적용 Case study(간호과정 및 Evidece 포함)

소개글

EBP를 적용한 Case study 입니다.
뇌졸중 환자를 대상으로 하였고 pubmed를 이용하여 문헌을 얻었습니다.
evidence를 제시하였고, 간호과정도 포함되어 있습니다.

목차

1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 과거력
4. 간호력
5. 검사결과

본문내용

① 건강지각 양상
- 병이 일어나게 된 원인이 무엇이라고 생각하시나요?
: 잘 모르겠다. 술, 담배를 하긴 했다.
- 의사와 간호사가 당신을 어떻게 도와주었으면 좋겠습니까?
: 현재 치료에 만족한다.
- 병원에 입원하지 않았다면 현재 어떻게 되었을 것 같습니까 ?
: 잘 모르겠다.
- 질병을 치료하기 위하여 의사는 어떠한 지시를 하였습니까? (교육 또는 처방)
: 잘 모르겠다. 이거해라, 저거해라 말 뿐이지 기억이 잘 나지 않는다.
- 의사의 처방이나 교육을 잘 이행하고 계십니까 ?
: 그렇다.
- 만약 아니라면, 그 이유는 무엇입니까?
: 해당 없음.
- 퇴원후 계획을 어떻게 하고 있습니까?
: 구체적으로 생각해 보지 않았다. 병원비가 걱정된다. 삶의 의미가 없어졌다.
살길이 막막하다.
- 질병의 예후에 대하여 어떻게 생각하십니까? (치료효과, 완치유무, 합병증 가능성)
: 잘 모르겠다.

②건강관리양상
- 평소에 집에서 스스로 관리하고 있는 건강문제가 있습니까?
: 없음.
- 평소에 건강관리는 어떻게 하고 계십니까?(건강검진, 운동, 흡연, 술, 약물복용, 기타)
: 건강검진, 운동 안함. 흡연 ; 2갑/1일(40년) , 술 ; social , 약물복용 ; 없음.
- 평소 주거 및 직장 작업환경에서의 위험요인이 있습니까?
: 없음.

참고 자료

없음