case study (SAH, 자발성 지주막하출혈)

소개글

진단명 S-SAH(ruptured aneurysm Lt. P)에 대한 case study 입니다
NS병동 실습당시 했어요~
많이많이 다운받아주세용 :^)

목차

1. 일반정보
2. 병력
3. 질병문헌고찰
4. 신체검진
5. 간호진단 및 중재를 위한 사정도구
6. 임상소견(lab)
7. 투여약물
8. 특수치료 및 검사
9. 간호과정

본문내용

Ⅲ. 질병 기술(disease discription)
S-SAH ; spontaneous ubarachnoid hemorrhage, 자발성 지주막하출혈

[정의]
뇌는 구조적으로 밖에서 안쪽으로 경막, 지주막, 연막의 세 종류의 막으로 싸여있다. 지주막과 연막 사이에는 뇌척수액이 차있으며 비교적 굵은 혈관들이 이 지주막하 공간을 통과하여 뇌신경세포에 혈액을 공급하는데 지주막하출혈은 이곳에서 출혈이 일어난 상태이다. 주로 외상성(T-SAH)이 흔하고 이는 두부 외상과 관계가 깊다. 자발설 출혈(S-SAH)의 경우 대부분 두개내 낭상의 동맥류에 의해 발생하고 뇌동정맥 기형, 고혈압의 순서로 발생한다.

[원인]
1. 뇌동맥류(70%) : 뇌동맥이 주머니 모양이나 방추 모양으로 확대된 것으로, 뇌줄기 동맥분지부에서 많이 발생하는데, 이것이 파열되어 지주막하출혈로 발병하는 경우가 많다. 호발연령은 40~60세이고 흡연, 고혈압, 음주, 종양의 크기나 형태 등의 동맥류 파열 위험인자가 있다.
2. 뇌동정맥기형, AVM ; arteriovenous malformation (10%) : 20~40세에서 호발한다.
3. 고혈압

[증상]
1. 전구증상 : 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 갑작스럽고 심한 두통과 구토, 실신, 지각이상, 일시적 마비, 비출혈, 망막출혈, 반신부전마비, 언어장애 등

참고 자료

없음