★우울증★ 정신간호학 컨퍼

소개글

A+

목차

1. 간호사정
(1) 일반적 정보
(2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
(3) 발달력
(4) 가족력
(5) 현재상태
(6) 신체상태 검진
(7) 사회․경제적 기능 사정
(8) 영적 기능 사정
(9)정신질환에 대한 치료
1) 약물치료
2) 인지행동치료
3) 활동치료
4) 기타

2. 간호과정
-주관적자료
-객관적자료
-간호진단
-간호목표
-간호계획
-간호중재
-합리적 근거
-간호평가

본문내용

(2) 과거병력과 현재의 병력(정신과적 병력)
- 과거 : 2011.2 순천에서 자살시도.
2011.12 대인관계기피증
- 현재 : 수면장애로 약 복용해왔다하며 최근 3개월 전부터 일적으로 스트레스 받으면서 짜증이 생기고 죽고싶다란 말 자주하나 시도한 적은 없고 갑자기 생각이 안나고 멍해지고 항상 보던것이 처음보던 것처럼 느껴지고 외출해서 사람 만나는게 싫고 남자 만나면 불편해함.
(3) 발달력
1) 신생아, 영아, 유아기
- 81년 전라도 순천에서 자연분만으로 건강하게 출생했으며 또래들과 비슷하게 정상적으로 성장발달했다함.
pt 3세경 떡을 먹다가 기도가 막혀서 응급실에 실려 간 적이 있다 함. pt`s 부가 막내인 pt를 유난히 더 예뻐하여 pt`s 부와 함께 놀았던 기억이 많이 난다하며 이로 인해 pt`s 형제들이 pt를 부러워하고 질투하였다 함.
2) 학령전기
- pt 5~6세경 pt`s 모는 pt를 데리고 다니면서 남자를 만나러 다녔다 하며 당시 pt는 나이가 어려서 pt`s모가 외도를 한다는 생각을 하지 못했다 함. pt 7세경 pt`s 모가 pt를 pt`s 오빠 또래의 뒷집 남학생 또는pt`s 삼촌에게 맡기고 외출했다 함. 그 후 뒷집 남학생과 pt`s 삼촌이 pt의 옷을 벗겨서 pt의 몸을 만지는등 성추행을 했고 pt`s 삼촌은 pt에게 성관계를 시도하려고 했다 함. 당시 pt는 뒷집 오빠와 삼촌이 pt를좋아해서 하는 행동이라고 생각했으나 pt 스스로 기분이 좋지 않아 pt`s 모에게 “삼촌과 함께 있고 싶지않다”고 말했다 하고 pt의 말에 귀기울여주는 사람이 없었다 함
3) 학령기
- pt 초등학교 때 활동적이고 키가 큰 편이어서 사람들 눈에 잘 띄이는 편이었고 여자 친구보다 남자친구들과 더 잘 어울려서 여자 아이들이 pt를 질투하기도 하였다 함. 성적은 중상위권 정도였으나 pt`s 모의 외도로 pt`s 부모가 사이가 좋지 않으면서 공부에 대한 흥미도 떨어졌다 함. 또한 같은 동네에 사는 오빠 3명이 pt를 동네 뒷산으로 데리고 가서 성추행을 했다 하며 pt는 나이가 어려 저항을 못했다고 함.

참고 자료

김명애 외, 간호진단 가이드, 서울, 현문사, (1999)
이광자 외(2006), 정신간호총론, 수문사
이정숙 외(2000), 정신간호학(하), 현문사
도복늠 외(2001), 정신간호각론, 정담