케이스1

소개글

성인간호케이스연구자료입니다. TKRA를 주제로 하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론

1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 간호과정

1. 간호사정
1) 일반적 자료

2) 진단적 검사 및 치료

2. 간호진단

Ⅳ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

계획 및 수행
재활 운동의 목적을 설명한다. (보호자 및 간병인에게도 설명함으로 주위에서 격려할 수 있도록 한다.)
CPM은 병원 사정상 대상자에게 할당 된 시간이 있는데 그에 맞게 CPM을 꾸준히 시행하는 지 사정한다.
자발적 의지로 운동을 하는 모습을 볼 수 있다.
운동을 통해 12/15일 까지 무릎을 접은 각도가 115° 이상 되도록 한다.
대상자가 자신이 시행하는 재활운동이 어디에 도움이 되는지 말 할 수 있어야 한다.

과학적 근거
TKRA 수술을 받은 대상자는 수술 못지않게 재활이 중요하다. 재활이 제대로 이루어 지지 않을 경우 무릎관절운동범위가 좁아지고 정상적인 각도를 유지하지 못하게 되어 선열이 흐트러질 수 있다. 재수술의 시기가 앞당겨 질 수 있고, 그로 인한 통증이 나타날 수 있으므로 세심한 관리가 필요하다.

평가
․ 간호사 선생님의 설명 이후 더 열심히 하겠다고 대상자가 말을 하는 것을 보았고 CPM의 경우 대상자 분은 11:00~12:00, 16:00~17:00 시간에 운동을 하도록 되어있는데 11:00~12:00까지의 시간에 운동하는 모습은 13~16일까지 볼 수 있었다.
․ 12/14 14:35 의사방문 시 우측115°, 좌측105°의 범위를 유지하는 것을 볼 수 있었다. (통증은 꽤 있었음)
․ 대상자에게 어디에 도움이 되는지 SN이 직접 질문 한 결과 “정상적 생활을 하는데 지장을 받을 수 있고, 인공관절무릎이 수행할 수 있는 범위만큼의 운동범위가 나오지 않아 나중에 더 고통 받을 수 있다” 고 대답하는 것을 관찰 할 수 있었다. (12/15 15:00)

참고 자료

전시자 외, 성인간호학 하, 현문사
이향련 외, 성인간호학 Ⅱ, 수문사
서울대학교병원 편 간호진단과 계획(2006), 서울대학교 출판부
http://www.druginfo.co.kr/