ICU case - SDH

소개글

중환자실 실습 시 공부했던 case 입니다

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본문내용

성명 : 최○○
성별/나이 : M/54
발병일시 : 2월 11일 AM4:20
진단명 : Stroke
→ ICH, IVH, SAH
수술명 : ① EVD(Lt) ② craniotomy & aneurysm clipping, EVD(Rt)

주 증상 : mental change
am4:20 경 동료와 모여 있다가 Headache 호소, 눈앞이 깜깜해진다고 한 후 이어서 속이 않 좋다며 바람 쐬러 나간다 한 후
5분후 돌아오지 않아 찾아보니 화장실에 쓰러진 채 발견

ER 도착 당시

V/S : 160/100 - 80 - 20 - 36
mental : stupor (pain response +)
pupil : pinpoint fixed

<중 략>

금기: 본제·본제성분·디발프로산염·발프로미드 과민증자,간질환 또는 그 기왕력자,현재 간·췌장의 심각한 기능이상자,간질환 가족력자,본제 투여중 간기능 장애로 사망한 형제·자매가 있는 자,카바페넴계 항생물질을 투여중인 자,포르피린증,메플로퀸을 투여중인 자
EPILAM 400MG(삼진)
간질에 수반되는 성격, 행동장애의 예방과 치료, 수술후 및 외상후의 발작.
성인: 1일 400-800mg 지속적 또는 반복적으로 3-5분에 걸쳐 점적 정주
중추신경계 : 졸음, 현기증, 불면, 신경과민. 피부 : 탈모증.
위장관계 : 오심, 설사, 구토, 복통, 소화불량, 식욕부진.
혈액 : 혈소판 감소증.
신경근골격계 : 진전, 무력감.
호흡기계 : 상기도감염, 인두염, 호흡곤란.

VASOPRESSIN 20U(한림)
하수체성 요붕증,각종 질환에 기인한 다뇨의 감별,장내가스제거(고창, 담낭촬영의 전처리)
1일 2-3회, 2-10단위 , 5-10단위 피하 또는 근주, 0.1단위 정주
금기 ;본제 과민증 기왕력자, 간동맥경화증, 신속한 세포의 수분증가 위험이 있는 병태, 심부전, 천식, 임신중독증, 편두통, 전간, 혈중 질소저류가 있는 만성신염.
PENTASPAN 10% 500ML(제일)
출혈, 수술, 패혈증, 화상 또는 기타 외상으로 인한 혈액량 부족증, 백혈구분리 반출(Leukapheresis)시의 보조요법.
혈액량 부족증: 성인 500-2000mL
1일 총투여량은 28mL/kg 이내, 급성 출혈성 쇽의 경우 20mL/kg/hr의 속도로 투여,반드시 정맥주입

참고 자료

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