Ⅴ.대동맥과 동맥질환

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목차

Ⅴ. 대동맥과 동맥질환
1. 동맥경화증
2. 죽상경화증
3. 급성 동맥 폐색 (acute arterial occlusive)
4. 만성 동맥 폐색 (chronic arterial occlusive)
5. 폐색성 혈전 맥관염(Thromboangitis Obliterans; Burger`s disease)
6. 레이노병(Raynaud`s disease)
7. 동맥류(aneurysms)

본문내용

2. 죽상경화증
정의 : 동맥 내벽의 국소적인 변화를 가져오는 것이 특징으로 전신적으로 나타나는 과정.
지방, 칼슘, 혈액 성분, 당질 및 섬유성조직(죽종)의 축적으로 진행.
전신동맥 질환으로 신체의 어디에서나 나타날 수 있음.
직접적인 결과 : 혈관강이 좁아짐, 혈전증으로 페색이 옴, 동맥류의 진전 및 파열.
간접적인 결과 : 경화된 동맥이 혈액을 공급하는 장기에 영양 결핍을 초래, 그 결과 기관의 섬유화.
혈류공급이 매우 불충분 or 영구적 → 허혈(ischemic) → 세포의 국소적 괴사(necrotic change)
호발 : 45세 이상의 남자 多, 폐경기 이후의 여자, 60-70대 사이 동맥경화증으로 인한 사망원인 높음.
주요 혈관 : 관상동맥, 뇌동맥 → 심근경색증, 뇌졸중 (임상적)
1) 원인
- 정확한 원인 알려져 있지 않음.
- 몇 가지의 원인 학설
㉠ 동맥 내벽의 손상이 죽상경화증을 진전시키는 시초라고 봄.
혈관내벽 손상 → 혈소판 응집 → 펩타이드 생산(내벽 평활근 세포의 증식 자극) → 혈액흐름 방해(막음)
㉡ 내벽손상 후 혈액지질물인 콜레스테롤과 트리글리세라이드가 축적되어 혈액의 흐름을 차단. =>죽상경화증
(흔히 보통 관상동맥과 같은 큰 동맥에 이환)
㉢ 프로스타글란딘의 역할에 관심.
혈관벽에 있는 내피세포 -> 강력한 혈관확장제(혈소판 억제제인 PGI₂ 혹은 프로스타사이클린 이라고 불리우는 프로스타글란딘을 만든다)
혈관에 트롬복산이 너무 많고 프로스타사이클린이 부족하면 응고상태를 초래, 혈전증 형성에 쉬워짐.

참고 자료

없음