폐렴(pneumonia)과 천식(athma)
- 최초 등록일
- 2012.05.14
- 최종 저작일
- 2009.08
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소개글
폐렴과 천식 함께 구성되었습니다.
총 37페이지로 구성되어있습니다.
당연 A+받은 자료입니다.
간호진단 굉장히 꼼꼼하게 만들어져 있구요
진단 #1. 기관지의 수축, 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 기관지 분비물 증가와 관련된 기도청결의 비효율성
#3. 산소요구와 공급의 불균형에 의한 활동의 지속성 장애
#4. 호흡곤란과 관련된 불안
#5. 퇴원후 자가간호에 대한 지식부족
으로 구성되었습니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 …………………………………………………… 1p
2. 문헌고찰 ……………………………………………………… 2~11p
Ⅱ. 본론
1. 간호사정 ……………………………………………………… 12~21p
2. 간호문제 및 간호진단 …………………………………………22~23p
3. 간호과정 ……………………………………………………… 24~35p
Ⅲ. 결론
1. 연구결과 ……………………………………………………… 36~37p
2. 느낀점 ………………………………………………………… 37p
※ 참고문헌 ………………………………………………………37p
본문내용
2. 문헌고찰
(1) 폐렴(pneumonia)
1) 정의
폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질조직의 염증 상태이다.
이것을 보다 구체적으로 설명하면 우리가 호흡을 하기 위해서 공기는 코, 인두, 후두 등의 상기도를 지나 기관지, 모세기관지, 폐포 등의 하부기도에 도달해야 한다. 이러한 호흡과 관계되는 기관에 염증이 생기는 것을 호흡기 질환이라고 하는데 이중 폐렴은 모세기관지, 폐포 등의 기관에 염증이 생기는 것을 의미한다. 따라서 폐렴은 호흡을 하기 위한 기관 중 가장 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환 중 에서 심각한 병으로 생각할 수 있다.
2) 병태생리 및 원인
① 세균은 구강인두 내용물의 흡입을 통해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자로부터 호흡기분비물을 흡입하거나 혈류를 통해, 수술이나 손상으로 직접 폐로 들어간다.
② 세균성 폐렴 환자는 숙주의 방어능력을 약화시키는 선행 질환이 있다. 폐렴은 저항력이 저하되어 있는 개인의 내인성 정상균주로부터 발생하거나 구강인두 분비물을 흡입하여 일어난다.
a. 부신피질 호르몬제제 치료를 받거나 면역억제제 치료를 받는 면역기능이 저하된 환자나 암 환자, 화학요법이나 방사선 치료를 받는 암 환자, 기관이식을 받은 환자, 알코올 중독, 정맥주사에 의한 약물남용자, 후천성 면역결핍 환자와 면역결핍 바이러스 질환자에서 면역기능이 저하된다.
b. 면역 억제자의 경우 심한 감염을 일으킬 기회가 증가된다. 감염성 원인균에는 호기성-혐기성 그람음성간균, 포도상구균, 노르카디아 곰팡이, 칸디다, Cytomegalovirus(CMV)와 같은 바이러스, Pneumocystis carinii, 결핵의 재발 등이 포함된다,
③ 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생한 경우 선행 바이러스성 질환에 대한 과거력을 가진다.
④ 다른 소인에는 종양, 전신마취, 수술 후 부동, 신경학적 장애나 약물에 의한 중추신경계 억제, 기관내 삽관 또는 인공환기기 사용 등과 같은 폐의 정상적인 배출을 방해하는 상황들을 포함한다.
⑤ 폐렴은 3군으로 구분된다.
a. 연쇄상 폐렴구균을 포함하는 세균에 의한 지역사회에서 획득된 폐렴
b. 그람음성간균과 포도상구균에 의한 병원 또는 양로원에서 감염된 폐렴
c. 면역기능 저하 환자에서의 폐렴
⑥ 환자들은 적절한 항생제 치료에도 불구하고 65세 이상의 경우 사망률이 높다.
참고 자료
최인선 외(1999). 대한내과학회지 :제 57 권 제 1호. 전남대학교 의과대학 내과학교실 및 의과학연구소. 서울
서문자 외(2004) 성인간호학. 수문사. 서울
이은옥 외(2001) 간호진단과 중재. 서울대학교 출판부. 서울
Sigma Thete Tau Lambde외(1999). 임상간호메뉴얼. 현문사. 서울
퍼시픽 편집부(2006). 성인간호학 TANK MANUAL. 퍼시픽. 서울
http://www.kimsonline.co.kr/ 대한민국 의약정보센터 킴스온라인