화상환자 간호

소개글

2012. 01 실습지침서를 위해 베낀 것 없이 자료를 모아 정리한 내용입니다.

교육안이나 지침서 필기시에 유용합니다.

목차

없음

본문내용

1. 화상 심도 및 간호
① 1도 화상 [홍반성]
- 표피층에 국한되어 발적, 종창, 동통이 있으며 1주 정도면 치유
- (간호) 국소적 화학요법제 사용, 청결 유지, 치유기간 1주일 이내, 얼음 사용하지 않고 시원한 물에 흘림
② 2도 화상 [수포성]
- 진피층까지 침범한 화상으로 수포가 형성되며 강한 통증이 있음
피부재생이 가능하며 이차적인 감염이 없으면 흉터없이 치유
- (간호) 통증관리, 화상부위 드레싱(세척→멸균된 바셀린 거즈→마른 거즈), 항파상풍 주사, 치유기간 10~30일
③ 3도 화상 [괴사성] : 응급기, 급성기, 재활기
- 피부 전층을 침범하여 주변혈관, 신경, 근육이 파괴되고 가피가 형성
통증은 없으며 자연치유가 불가능하여 피부이식을 해야함
- (간호) 청결유지, 국소적 화학요법제, 가피제거, 치유기간 피부이식 필요

1도 2도 3도

1-1. 화상의 범위
① 9의 법칙( Rule of nine )
총 체면적을 100%로 하고 신체를 9등분으로 하여 머리와 목을 9%, 앞뒤 몸통 각각을 18%, 상지 각각을 9%,
하지 각각을 18%, 회음부를 1%로 정하여 화상 입은 피부표면의 용적을 예상

참고 자료

없음