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신생아실 체크리스트

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2012.05.15
최종 저작일
2012.03
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신생아실 체크리스트

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본문내용

▶ name band : 신생아 발목에 부착, 어머니 이름과 name card 이름의 일치여부파악. 신생아의 발목에 감겨있는 것과 신생아 침상 근처에 있는 명찰
▶ 발지문 : 출생 후 양쪽 발의 지문 찍음. 면회나 수유시 보호자에게 확인해야 할 것

▶ 체중 : 성장의 중요한 척도. 출생 시 여아-3.4kg, 남아 : 3.5kg, 최저 정상치 : 2.5kg, 4.7kg 이상 -> 당뇨병 같은 모성질환 의심 4~6개월 출생 시의 두 배. 출생 후에 생리적 체중 손실이 빨리 나타나므로 출생 직후에 측정해야함. 정상적으로 생후 3~4일까지 세포외액의 지나친 소실, 태변배출, 음식섭취 제한 때문에 출생체중의 약 10% 정도가 감소. 대개 10일부터 체중이 다시 증가.

▶ 키(머리끝~발뒤꿈치) : 아기의 머리를 고정한 후 무릎을 신전시켜 머리끝에서 발뒤꿈치까지 측정. 평균 신장 은 여아 : 53cm, 남아 : 54cm, 최저 정상치 : 46cm

▶ 흉위 : 겨드랑이 아래에서 젖꼭지 위를 지나도록 측정. 평균 30.5~33cm. 두위보다 2cm 적다. 유방조직의 양이 많거나, 유방 부종이 있을 경우 부종이 가라앉을 때까지는 수치가 부정확함

▶ 두위 : 눈썹과 귀뒷바퀴 약간 위쪽에서 머리의 가장 돌출된 부위를 측정. 출생 시 두위>흉위, 1~2세 두위=흉위, 2세 이후 두위<흉위. 두위 37cm 이상 혹은 33cm 이하인 경우 신경계 이상이 포함되었는지 살피기.

▶ 체온 : 보통 직장으로 3분, 액와로 5분동안 측정. 정상 범위는 36.5~37℃(미성숙한 조절 기전으로 불안정할 수 있다.).

▶ 맥박 : 왼쪽 유두~sternum 사이를 1분간 측정. 120~160회/분 정상. 청진기로 심첨 맥박 을 측정.

▶ 호흡 : 1분간 복부의 움직임을 관찰하여 측정. 말단 청색증은 자궁 밖 생활에의 정상적인 적응 기전

▶ 신체사정: 시진, 청진, 촉진, 타진의 주요한 4가지 요소가 포함되며, 정상적인 특성을 확인하고, 비정상을 찾는 철저한 신체사정은 신생아 간호에서 필수적이다

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