호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰

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호흡곤란증후군(RDS) 문헌고찰

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(1)병태생리
RDS를 초래하는 결정적 요인은 폐가 가스교환을 위하여 완전히 발달하기 전에 태어나는 것이다. 즉 미숙아가 RDS의 가장 큰 원인이 된다. 미숙아는 폐의 면적을 넓혀주는 폐포 중격이 임신 후기에 형성되기 때문에 폐포 중격이 발달되지 않고 확장되지 않은 폐포를 가지고 태어난다. 또 미성숙한 모세혈관 연결망의 약한 혈관 발달로 태아의 폐 허탈을 가져와 폐의 혈액 흐름에 제한이 있다. 이에 따라 폐혈관 저항의 증가로 태아 혈류의 중요부분이 동맥관과 심방난원공의 방법으로 폐를 비껴나가고 있다. 출생시에 신생아는 호흡을 시작하고 폐를 공기로 확장시키고 폐에 적절한 혈액공급을 위하여, 태내 심장 구조가 닫히는 심장 내 압력변화를 위하여 태내에서보다 열 배 이상 증가해야 한다. 대부분의 정상아들은 이러한 적응을 잘 수행해내지만 폐기능 부전을 갖고 있는 미숙아들은 잘 할 수가 없다. 이 적응을 위한 중요한 요인은 폐표면 활성제의 정상적인 발달이기 때문이다.

참고 자료

Marilyn J. Hokenberry. 2006. 아동간호학 총론. 현문사
송지호. 2009. 원리와 실무 중심의 아동간호학. 현문사
김미예 외. 2008. 신생아 간호. 군자출판사
조결자 외. 2005. 가족중심의 아동 간호학. 현문사

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