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흉수천자

*경*
최초 등록일
2012.05.18
최종 저작일
2012.05
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소개글

현재 본과3학년 의대생으로 호흡기 내과 실습 중 작성한 레포트입니다. 의학/보건계열 전부 통용될 수 있고, 각종 자료를 종합해 재구성한 자료이기 때문에, 유용하실겁니다.

목차

없음

본문내용

Diagnostic : 원인을알수없는Fluid accumulation
Treatment : massive pleural effusion이있을경우, Dyspnea의호전을위해
Indication
Coagulation을평가해필요한경우platelet이나FFP를수혈한후시행한다.
Coagulopathy, thrombocytopenia, Anticoagulative agent
Mechanical ventilation
심한Hemodynamic disturbance
Respiratory failure
Skin infection
청진시호흡음감소, 타진에서탁음, 영상소견을바탕으로흉수의높이를확인한다.
환자를침상의책상에팔을올리고기대어앉는자세를취하게하고상의를탈의시킨다.
바늘삽입은흉수의높이에서1~2 intercostal space 맊큼낮은곳에서하되, 9번째rib 아래는복부손상의우려가있어바늘삽입을지양한다.
등쪽척추선에서10cm 옆, posterior axillary line이나midclavicular line의중간부위의Rib 상연을삽입위치로정한다. Rib의하연은신경과혈관이지나므로, 상연을따라바늘을삽입해야한다.
피부를베타딘과알코올로소독하고멸균포로덮는다.

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