2012 IDSA MRSA guideline 요약정리
- 최초 등록일
- 2012.05.18
- 최종 저작일
- 2012.04
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소개글
IDSA에서 발표한 2012년도 MRSA의 가이드라인 요약본입니다.
감염관리와 관한 사항에서, 임상적 적용이 가능한 부분입니다만, 글 자체에는 적용 용량과 관련된 부분이 기재되지 않았다고 보셔도 됩니다.
예를들면, 일반적인 vancomycin사용에 비해 증량해야 할 경우 등에 있어서는 용량을 기재했으나, 그 이외의 부분에 대해서는 사용하는 anti에 대한 부분만 기재했으니, 그냥 가이드라인을 훑는 정도에서 유용할 것 입니다.
30페이지에 달하는 논문을 3페이지 정도로 요약한 것이고, 앞서도 언급했듯, 임상적 가이드라인으로서의 사용보다는 훑는 정도에서 이용하시면 될 것 같습니다.
목차
Skin and soft tissue infections(SSTIs)
Recurrent skin and soft tissue infections
MRSA bacteremia and endocarditis
MRSA pneumonia
MRSA bone and joint infections
MRSA central nervous system infections
Role of adjunctive therapies
Vancomycin dosing and monitoring
Vancomycin susceptibility testing
Management of persistent bacteremia and vancomycin treatment failures
MRSAneonatal infections
본문내용
Severe, extensive disease, rapidly progressive with associated cellulitis or septic phlebitis
Signs & sx of systemic illness
Associated comorbidities, immunosuppressed
Extremes of age
Difficult to drain area (e.g. face, hand, genitalia)
Failure of prior I&D
Antibiotic therapy is recommended for abscesses associated with
Empiric Rx for CA-MRSA is recommended (AII).
Empiric Rx for beta-hemolytic strep unlikely needed (AII).
-10 days, individualize based on clinical response (AII).
Drug for CA-MRSA : Cilindamycin TMP-SMX / Tetracycline / linezolid
Drug for CA-MRSA + beta-hemolytic streptococci : Cilindamycin alone / TMP-SMX or tetracycline in combination with beta-lactam / linezolid alone
Purulent Cellulitis(associated with purulent drainage or exudate and no associated abscess)
Surgical debridement & empiric therapy for MRSA pending culturedata
Drug : IV vancomycin / PO or IV linezolid / IV daptomycin / IV telavancin / PO or IV Cilindamycin
hospitalized patients with nonpurulent cellulitis with no clinical response beta-lactam antibiotic(cefazolin) for 14days
Complicated SSTI
reated with antibiotic therapy
severe local or systemic illness
no response to initial treatment and concern for a cluster or outbreak
culture
참고 자료
Treatment of MRSA Infections in Adult and Children, IDSA 2012 guidelines
