후천적 심장질환 Case study

소개글

후천적 심장질환 중 하나인 대동맥판 폐쇄부전과 심방세동, 심방 조기수축에 대한 자료입니다.
심장수술인 심실동맥류 절제술, 관상동맥우회술, 대동맥판막 대치술과 관련된 내용도 정리하였습니다.
대상자를 사정한 후 간호진단을 내린 Case study입니다.
좋은 성적을 받은 자료이니 믿고 구매하세요.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론

본문내용

- 폐쇄된 관상동맥의 혈관이식에 사용되는 혈관은 복재정맥과 유방 내 동맥의 분절이다. 우관상동맥, 좌전측 하행동맥, 회선동맥이 가장 일반적으로 침범된다. 하나 또는 여러 개의 관은 침범된 혈관의 수와 폐쇄정도에 따라 시행되며 심폐기의 기술은 이식의 정도와 수술을 시행하는 의사에 따라 다르다.

① 복재정맥관 이식술: 복재정맥관 이식술에 대한 과정은 두 팀에 의해 시행된다. 한 팀은 이 식술하는 복재정맥을 떼어내고 다른 팀은 가슴을 열고 심폐기에 대한 준비를 한다(만약 복재 정맥에 제한이 있다면 두부의 정맥을 이용한다). 충분한 이식재료를 얻기 위해 정맥을 적절하 게 제거한다.
ㆍ수거된 각 정맥의 원위의 끝을 확인하고 헤파린 처리된 생리식염수에 담근다.
ㆍ동맥내막의 손상을 피하기 위해 조심스럽게 다루어야 한다.
ㆍ흉부는 중앙 흉골젤제술에 의해 열고 심막을 절개하고 심폐기 시행 대동맥에 작은 개구부를 만든 후 이 곳에 전환정맥을 봉합한다. 대동맥 문합시 정맥의 원위 끝과 이식의 위치는 정맥 밸브를 통해 혈류글 정상적인 방향으로 흐르게 하는 것이 중요하다. 관상동맥은 폐쇄부위의 원위부에 개구하며 이식의 끝을 대동맥끝 옆에 문합한다. 심폐기를 중단한 후 모든 절제 부위 를 봉합한다. 흉곽배액관을 삽입하고 전자 흐름측정기로 각 이식부위에 혈액 흐름을 측정한 다.

② 유방 내 동맥문합: 유방 내 동맥은 쇄골하 동맥이 시작하는 부위까지 결찰하여 이동한 후 먼저 유방내와 죄전측하행동맥 사이에 끝과 옆의 문합술을 시행한다. 심막은 적절한 배액을 위해 봉합하지 않는다.

참고 자료

없음