간호과정의 다섯단계와 정의

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간호과정 A+받았습니다.^^V
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목차

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본문내용

* 간호과정의 다섯단계와 정의, 각 단계의 예
1. 사정
정의
간호과정의 첫단계로서 대상자의 건강문제를 확인하고 간호를 계획해서 평가하는데 이용되는 중요한 관련자료를 체계적으로 수집하는 과정을 말함.
예
간호력, 신체검진, 관찰, 면담, 진단적검사, 대상자기록상의 감사나 측정자료
NANDA의 인간반응양상에 대한 사정도구
Gordon의 기능적 건강양상에 의한 사정도구
Doenges와 moorhouse의 진단상분류체계

2. 진단
가장 핵심적인 단계로 비판적 사고능력을 이용하여 사정단계에서 수집한 자료를 분석하여 대상자의 건가과 관련된 문제를 찾아내는 단계.
예
<NANDA 의 간호진단>
예: ① 부동자세 및 피부의 취약성과 관련된 피부손상의 위험성
②지속적인 구토와 관련된 체액부족
③지지체계로부터의 격리와 관련된 불안 등

3. 계획
정의
간호사가 대생자의 간호문제를 해결하기 위하여 수행해야 하는 행동지침이며 청사진이자 간호중재를 제시한 행동 설계.
예
①뼈돌출부위의 피부통합성이 유지될 것이다.
②피부가 손상되거나 궤양이 생기지 않을 것이다.

참고 자료

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