신경외과 뇌 내출혈 case

소개글

신경외과 병동에서 뇌내출혈 환자를 대상으로 쓴 케이스입니다. 서론부터 결론까지 모두 정리했고, 진단도 5개나 내렸습니다.

목차

Ⅰ. 서론 　
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분류
3. 원인
4. 병태생리
5. 증상
6. 치료

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정

본문내용

과 직간접적으로 연관이 있는 출혈
2) 자발성 출혈 : 다음과 같은 질환 중에 뇌출혈을 일으킨 것.
① 고혈압성 뇌출혈
고혈압성 뇌출혈은 만성 고혈압과 관련 있는 경우가 많으며, 혈압 상승의 정도 및 기간 과 관련이 있다. 또 고혈압성 뇌출혈은 출혈 부위에 따라 피각 출혈(putaminal hemorrhage), 시상 출혈(thalamic hemorrhage), 피질하 출혈(subcortical hemorrhage), 뇌교 출혈(pontine hemorrhage), 소뇌 출혈(cerebellar hemorrhage)로 나눌 수 있다. 고혈압성 뇌출혈은 뇌졸중 가운데 약 10%를 차지하며 나이, 고혈압, 뇌 경색, 관상동맥 질환, 당뇨 등이 그 위험인자로 알려져 있다. 대부분 50대에서 60대에 주로 발생하며 성별의 차이는 거의 없다. 고혈압성 뇌출혈은 뇌내출혈을 초래하여 약 40%정도의 사망률을 보인다.
② 뇌동맥류
뇌동맥류에 의한 출혈은 90% 정도가 뇌주막하 출혈로 발생하며, 사람이 일생에서 가장 극심한 두통을 호소하는 것으로 알려져 있다. 약 20%의 환자에서 심한 출혈이 발생하 기 전 기분 나쁜 정도의 경고 두통(warning headache)이 발생하는 것으로 알려져 있 다.
③ 뇌동정맥 기형
뇌동정맥 기형에 의한 출혈은 뇌 발생 과정 당시 뇌동맥과 뇌정맥 사이에 정상적으로 생겨났어야 할 모세혈관이 생기지 않고 뇌동맥에서 뇌정맥이 바로 연결되어 혈관 덩어 리를 형성하는 뇌동정맥 기형(arteriovenous malformation)이 발생하여 일어나는 출혈 이다. 뇌동정맥 기형 환자의 반 정도에서 뇌출혈을 초래하며, 아직 파열되지 않은 뇌동 정맥 기형 환자가 출혈을 일으킬 확률은 매년 2~3% 정도이다.
④ 모야모야병
⑤ 뇌종양 출혈
⑥ 전신 질환 가운데 출혈성 경향이 있는 경우

참고 자료

성인간호학1 이향련, 최철자외, 현문사, 2010