copd, x-ray,EKG,간호과정

소개글

COPD 정의, 원인, 치료, 간호
X-RAY분석, EKG분석, ABGA
간호과정

목차

없음

본문내용

1) 현병력 :
① 발병당시 ~ 입원
상기 83세 된 남자환자는 1985년부터 COPD 진단받으셨으며 본원에서 외래 F/u 중이며 내원 일주일 전부터 감기증세로 cough, sputum, fever, chest pain, dyspnea가 있어서 외 래 진료받았으나 호전없었고,
내원 전 fever, dyspnea 심해져 ER 통해 admission함.
② 입원당시 ~ 사정당시
입원당시 심한 chest pain과 dyspnea를 호소하며 매우 불안해 보이는 모습이였다. 가래가 나오는 심한 기침으로 매우 고통스러운 표정을 지으며 두통을 호소하였다.
V/S은 BP 130/90, PR 120, BT 385 , RR 34회로 check되었고 mental은 alert하였다.
2) 과거력 : 40년전 pul. Tbc 진단
23년전 COPD 진단 - 본원 OPD F/U, PO medication 중임.
20살때부터 흡연하셨다 하시나 현재는 금연중임.
3) 가족력 : 어머니 천식
4) 주호소 : cough, sputum, fever, chest pain, dyspnea, myalgia, headache,
oral intake poor

참고 자료

없음