경추 골절

소개글

경추골절 A+ 맞은 케이스 입니다.

목차

Ⅰ. 환자사정

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 투약

Ⅳ. 진단검사소견

본문내용

경추는 굴곡, 신전, 외측 굴곡 그리고 회전 운동이 가능한 7개의 경추 골과 이들을 연결시키는 근육, 인대 및 추간 판으로 구성된다. 이중 하부 5개의 경추는 상부 2개의 경추와 형태 및 운동의 양상이 사뭇 다르다.
제 1경추인 환추는 추체와 극 돌기가 없이 좌우 두 개의 큰 외측 괴와 전궁 및 후궁으로 이루어진 구조이다. 환추의 상관절면은 후두골과 관절을 이루며, 전후로 오목하며 약 20-30도의 굴곡 및 신전이 가능하게 하고, 하 관절면은 내외로 오목하여 축추와 관절을 이루고 경부 회전 운동 시 초기 회전을 담당하며, 경추 전체의 정상 회전 운동 범위인 약 160도의 50% 정도를 담당한다. 또한 제한된 범위의 굴곡, 신전 및 측굴이 가능하다. 환추의 전궁은 제2경추의 치상 돌기와 관절을 형성하고 있고, 후궁 상부에는 추골 동력이 놓이는 구가 존재하며, 이 부위가 제1경추의 고리 중에서 가장 얇은 부분으로 환추 골절의 대부분이 이 부위에서 발생한다.

<중 략>

4. 증상
골절이나 탈구만이 있고 그 속에 있는 신경 다발에는 손상이 없는 경우에는 목이나 어깨에 통증이 생기고 척추 뼈 사이의 연결이 불안해져서 흔들거리는 불안정증이 생길 수 있다. 불안정증이 있는 경우에는 목을 움직일 때 통증이 심해진다. 다칠 때 경미하다고 생각하여 그냥 지내보면 괜찮을 것으로 생각하고 지내다가 통증이 없어지지 않는다면 불안정증에 의한 통증을 생각해보아야 한다. 신경의 손상이 없으면 다행이지만 척추 뼈가 부러지면서 그 안에 있는 신경이 다치게 되면 팔이나 다리의 감각이 둔해지거나 없어질 수 있고 마비가 되어 근육의 힘이 약해지거나 완전히 움직이지 못하는 경우도 있으며 방광 기능 장애로 소변을 보지 못할 수 있다. 1번 목뼈와 4번 목뼈 사이에 골절이 있고 그 부위의 신경 다발의 손상이 있다면 숨을 쉬는 근육의 마비를 초래하여 호흡 마비가 생길 수 있다. 외상성 추간판 탈출증이 있는 경우 증상은 일반적인 추간판 탈출증과 비슷하다. 중년 이후의 환자는 다치기 전에 증상은 없었다 하더라도 목뼈와 디스크에 퇴행성 변화가 있을 수 있으므로 경미한 충격에도 증상이 심하게 나타나는 경우가 있다.

참고 자료

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