AML CML

소개글

AML CML에 대한 문헌고찰과 케이스 스터디 PPT입니다

목차

1. About “AML ,CLM”

2. AML,CML case study

본문내용

myeloid leukemia
조혈과정 중 세포의 성숙 장애 및 조절되지 않는 증식상태
→ bonemarrow와Peripheral blood에 blast cell축적
→ 조직으로 침범 → 골수부전
→ 심각한 면역 기능 저하 및 bleeding tendency
치료하지 않았을 때의 임상경과에 따라 acute과 chronic 구분.
AML:성인의 acute leukemia중 65% 차지.
(치료받지 않으면 수개월내 사망.)
CML:성인 leukemia의 25% 차지.
(만성기를 거쳐 가속기및 모세포성 발증전환)

<중략>

treatment
Bone marrow/Stem cell transplantation

자가조혈모세포이식 : 완전관해 때 모아둔 자신의 조혈모세포를 이용 하여 이를 이식하는 방법

동종이식 : donor의 골수의 조혈모세포를 이식하는 방법
*graft vs leukemia(GVL)효과 : donor의 골수에 있는 정상적인 Tcell Nkcell등의 immunologic cell들이 환자의 blastcell을 제거하는것.
HLA-matched sibling
HLA-matched unrelated
GVHD

<중략>

treatment
Leukemia의 주요사인 : infection, bleeding
chemotherapy 후 심한 leukopenia, thrombocytopenia
-> DIC + thrombocytopenia 동반시 갑작스런 출혈 등으로 사망
Thrombocytopenia
transfusion:10,000 ~ 20,000 이상 유지 되도록 -> 10,000이하일때
출혈의 위험성 매우 커짐 매일CBC F/U 으로 예방적 수혈 시행
혈소판수혈 불응성
대부분 혈소판 동종면역에 의해 형성
-> leukocyte filter, Irradiation of blood component
혈액성분보충 철저히 한다.
FFP (PT/PTT 가 길어져 응고 이상이 있기 때문에 FFP투여 고정.
fibrinogen 이 많이 낮은 환자에게 cryoprecipitate 투여.

참고 자료

없음