류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)

소개글

1. 개요
2. 원인
3. 임상양상
4. 진행과정
5. Lab finding
6. 방사선 소견
7. 진단
8. 류마티스 관절염의 치료

목차

1. 개요

2. 원인

3. 임상양상

4. 진행과정

5. Lab finding

6. 방사선 소견

7. 진단

8. 류마티스 관절염의 치료

본문내용

1. 개요
1) 대칭적, 다발성 관절염이 특징인 chronic multisystemic disease
2) Prevalence : 0.8%(0.3~2.1%), 나이가 들수록 증가
3) 남:여=1:3(우리나라 – 1:6.8) 외국에 비해 여자에 더 많은 경향
4) Onset : 30~40대에 가장 흔함

2. 원인
1) 직접적인 원인은 아직 규명되어 있지 않으나, 환경적인 요인과 유전적 소인들이 복합적으로 작용하는 것으로 추정되고 있다.
2) 자가 면역 질환의 하나로 생각되며 RA 환자의 혈액 및 활액막 조직의 80%정도에서 rheumatoid factor (RF) 가 발견된다. (Autoimmunity)
3) genetically susceptible host에서 infection에 대한 반응으로
- 가능한 원인균 : EBV, parvovirus, rubella virus, CMV, mycoplasma
- mechanism
-> persistant infection or retention of microbial products
-> induction of immune response(type II collagen, heat shock protein)
-> molecular mimicry -> cross-reactivity
-> superantigen : HLA-DR molecule에 달라붙어서 T-cell을 자극
(staphylococci, streptococci등에 의해 생성)
5) 환경요인 : smoking만 명백하게 관련
6) 가족력 있음
7) 우리 몸을 이루고 있는 세포의 표면에는 특수한 단백질이 있는데 이중 ‘HLA-DR4` 라는 단백질은 정상인의 경우 , 약 20% 정도가 가지고 있다 . 하지만 류마티스 관절염 환자는 70% 정도가 가지고 있어서 , 이 `HLA-DR4` 가 류마티스 관절염의 발생과 관계가 있을 것으로 추측하고 있다 . 일부에서는 바이러스 감염 후 면역체계의 이상이 발생하여 류마티스 관절염이 발생한다고 주장하지만 , 아직까지 정확한 원인이 밝혀지지 않았다.

참고 자료

없음