류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)

소개글

1. 개요
2. 원인
3. 임상양상
4. 진행과정
5. Lab finding
6. 방사선 소견
7. 진단
8. 치료
9. RA 와 OA 차이

목차

1. 개요
2. 원인
3. 임상양상
4. 진행과정
5. Lab finding
6. 방사선 소견
7. 진단
8. 치료
9. RA 와 OA 차이

본문내용

대칭적, 다발성 관절염이 특징인
▷ chronic multisystemic disease
만성, 진행성, 전신에 영향을 미치는 관절의 염증과 변형의 자가면역 질환
서서히 발병되고 악화와 완화를 반복하는 것이 특징

Prevalence: 0.8%(0.3~2.1%), 나이가 들수록 증가
남:여=1:3
남:여 =1:6.8 (외국에 비해 여자에 더 많은 경향 - 한국)
Onset : 30~40대에 가장 흔함

직접적인 원인은 아직 규명되어 있지 않으나, 환경적인 요인과 유전적 소인들이 복합적으로 작용하는 것으로 추정

자가 면역 질환의 하나로 생각되며
▷ RA 환자의 혈액 및 활액막 조직의 80%정도에서 rheumatoid factor (RF) 가 발견

우리 몸을 이루고 있는 세포의 표면에는 특수한 단백질이 있는데 이중 ‘HLA-DR4` 라는 단백질
▷정상인의 경우 , 약 20% 정도
▷류마티스 관절염 환자는 70% 정도
▷류마티스 관절염의 발생과 관계가 있을 것으로 추측
▷일부에서는 바이러스 감염 후 면역체계의 이상이 발생
하여 류마티스 관절염이 발생한다고 주장

환경요인 : smoking만 명백하게 관련
가족력 있음

Onset
약 2/3는 전구증상으로 서서히 발생
(patigue, anorexia, generalized weakness, vague musculoskeletal symptoms)

약 10%는 acute onset : polyarthritis 가 급속히 발생
약 1/3은 몇 개의 관절에서만 증상 발생
 

참고 자료

신규성/1999/Power Internal Medicine /군자출판사
Harrison/Harrison`s 내과학/대한내과학회편 Vol.2 ,16th edition/도서출 판 MIT/2006
홍해숙, 최명애, 기희승, 김주현, 박미영, 최스미, 이경숙, 정재심, 서화숙, 이규은/핵심병태생리학/메디시언/2006