[신경외과 ] SAH(지주막하 출혈)case study

소개글

간호사정은 저희학교에서 사용하는 간호사정양식을 사용했거든요,,, 간호과정은 사정이랑 진단, 계획, 수행, 평가까지 다 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)
⊙ 정 의
⊙ 증 상
⊙ 원 인
⊙ 진 단
⊙ 치 료
⊙ 간 호
2. 뇌동맥류(Cerebral Aneurysm)
⊙ 정 의
⊙ 증 상
⊙ 원 인
⊙ 진 단과 치 료
⊙ 경과 및 예후
3. 수두증(뇌수종, Hydrocephalus)
⊙ 정 의
⊙ 증 상
⊙ 원 인
⊙ 진 단과 치 료
⊙ 단락술의 합병증
⊙ 예 후

Ⅱ.대상자사정
⊙ 일반사정
※ 임상병리검사 결과
※ 의사 처방전

Ⅲ. 간호 과정

Ⅳ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 지주막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)
⊙ 정 의
뇌와 척수를 감싸는 껍질이 뇌수막(腦髓膜)이다. 뇌수막은 세 겹으로 되어 있는데 그 중의 하나가 지주막이다. 지주(蜘蛛)는 거미다. 뇌를 감싸는 지주막(蜘蛛膜) 아래(下)로 혈관이 터지는 것(出血)이 지주막하 출혈이다.
고혈압에 의한 뇌출혈과 마찬가지로 혈압이 높은 사람에게, 여름보다는 겨울에, 그리고 활동하는 낮 시간에 잘 생긴다.
⊙ 증 상

지주막하 출혈이 생기면 거의 모든 경우에서 첫 증상으로 심한 두통을 호소하는데 "머리 속에서 뭔가 폭발한 것같다" "야구 방망이로 뒤통수를 후려치는 것같다"는 식으로 일찍 겪어보지 못한 두통이라고 한다. 의식을 잃는 경우도 많으며 토하고 한 쪽 팔다리의 마비나 감각에 이상이 올 수 있다. 그렇지만 대개의 경우 부분적인 마비 증상은 드물고 두통과 의식장애가 주요 증상이다. 목이 뻣뻣해지고 병적인 싸인(커니히, 부르진스키 싸인)을 보이는 등의 수막 자극 증상이 나타난다. 안저검사로 눈 속을 들여다보면 비교적 전형적으로 눈 속의 실핏줄이 터진 것(초자체하 출혈)을 볼 수 있다.

참고 자료

간호진단과 중재 서울대학교 출판부
간호진단과 이론적근거 현문사
http://www.cmc.cuk.ac.kr/rad/text/02뇌신경계및두경부/page_02.htm
http://nsdoctor.com.ne.kr/pds/aneurysm.html
http://www.dr4u.co.kr/health/100/100%7E88.html
http://snuh.snu.ac.kr/INFO/CHILD/child1-1.html