(모성간호학)NSVD 분만실 case study

소개글

분만식 NSVD 케이스로,
실제로 정말로 흠이 없다고 말씀하신 칭찬 받은 케이스입니다.


-건강사정
일반적배경, 건강력, 임신 중 특별한 검사 및 치료에 대한 정리, 과거 건강력,
-분만 1기의 시간, 반응, 완화를 위한 방법, 간호방법
-분만 2기, 분만 3기, 분만 4기, apgar score
-medication 약물정리, 용법, 용량, 약리작용, 부작용, 주의사항
-진단검사, 결과와 분석.
-간호과정, 간호진단
(자궁수축의 강도 증가와 관련된 `통증`)
(회음절개와 관련된 `통증`)
(아기 출산이 임박해지는 것과 관련된 `두려움`)
각각의 진단에 따른 장,단기 목표/진단적, 치료적, 교육적 계획

목차

없음

본문내용

산부의 정서적 반응
계속 불안정해하며, 눈빛이 흔들린다.
진통시간 내내 신음소리를 내며, 땀을 많이흘리신다.
심리적으로 불안정하여 안절부절하고, 분만이 가까워질수록
보호자와 간호사에게 많이 의지하는 모습을 보인다.
혈압을 측정하기 위해 커프를 감는 동안에도
그게 힘들다고 빨리 해달라고 하셨다.

진통완화를 위한 방법
간호사선생님께서 숨쉬는 방법을 가르쳐주셨다.
불안감을 가중시키지 않기 위해 혼자 있지 않도록 하고,
ice bag을 제공하여 진통을 완화시킨다.
옆으로 누워있는 자세를 가르친다. (똑바로 누운 것보다 쉽다)
산모의 다리와 손을 계속 붙잡아준다.
안정감을 주는 아로마요법을 제공한다.

간호
! 입원 이후부터‘매시간’vital sign을 측정하고 기록한다.
! 질검진을 통해 분만진행을 확인하며, 복부검진으로 태위, 태동 유무를 확인한다.
! 저혈압이 있을 경우에는 체위를 변경하거나, 머리를 낮추고 다리를 올려 정맥압을 감소시킨다.
(옆으로 눕는 체위가, 똑바로 눕는 체위보다 통증을 완화시키는 자세임을 알려준다.)
! 산부의 걱정, 고민을 들어주고, 보호자가 늘 옆에 있어주는 것이 산부에게 중요함을 교육한다. 산부를 혼자두지 않도록 보호자에게 일러둔다.
! 산부와 신뢰성 있는 관계를 갖도록 하고, 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안감을 감소시킨다.
! 요통이 있다면, 허리에 따뜻한 것을 대어주고, 머리에는 찬 수건을 제공해 온도를 조절해준다.
! 편한 환경을 제공하고 필요에 따라, 약물을 투여한다.

참고 자료

성인간호학 1,2 수문사
여성건강간호학 1,2 수문사
여성건강간호학 실무지침서