소개글
체중감소, 복통, 복수의 진단적 접근법및 원인질환
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본문내용
체 중 감 소
1) 실제 체중 감소가 있는지 ? 체중감소의 기간이 어느정도 ?
(옷 커짐, 벨트 구멍 줄어듦)
2) 체중 감소가 의심 되면, 체중 감소의 확인
- 일상적 체중기록
- 의무기록, 가족 면담 통해 확인
- BMI 계산 (18.5kg/m²이하는 저체중, 저영양 상태)
- 6-12개월간 4.5kg or 기저 체중 5% 이상 체중감소는 의미 0
3) 체중 감소가 의도적? 비의도적?
- 의도적 : 건강 다이어트, 신경성 식욕부진, 거식증
4) 체중 감소가 비의도적인 경우 식욕 확인.
- 식욕 증가 : 당뇨, 갑상샘항진증, 흡수장애, 구강인두 기능장애, 운동량 증가
- 식욕 감소 : 암, 우울증 or 불안, 소화기계 질환, 감염, 약물, 심장 or 폐질환,
신경계질환, 신장장애, 결채조직질환
5) 질환별 증상 및 선별검사
. Hx : 여행력, 흡연력, 음주력, 약물 복용력, 질병 수술 기왕력, 가족력
. 전신상태 : 피부 창백, 황달, 수술자국, 전신질환 징후
: 발열, 통증, 호흡곤란, 기침, 심계항진
- 소화기질환 : 음식 섭취 곤란, 연하곤란, 식욕부진, 구역질과 배변습관의 변화
: 황달
- 감염 : 여행력, HIV 감염 위험 요인, 림프절 비대
- 내분비 질환 : 갑상선 비대 ?
- 생식기계 질환 : 전립선 비대
- 정신과적 질환 : 우울증 or 불안, 치매 소견
- 사회적 요인 : 빈곤, 보호자 부재
참고 자료
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