결핵

소개글

결핵에 대해서...

목차

1.Genus Mycobacterium

2.Mycobacterium tuberculosis

3.M. bovis

본문내용

1. Etiology
4) Antigenic Structure
Other immunoreactive components
Wax D and muramyldipeptides(MDP)
heterogenous group of peptidoglycolipids
adjuvant activity
least common denominator of adjuvant activity : MDP
Trehalose glycolipids(cord factor)
trehalose-6.6’-dimycolate
adjuvant activity
activation of alternative pathway of complement
Sulfatides : sulfur-containing lipids(sulfolipids)
trehalose 2’-sulfates esterified with long chain fatty acids



1. Etiology
4) Antigenic Structure
Old tuberculin(OT)
열에 안정한 결핵균의 대사산물인 단백질 결핵균을 4~5% 글리세린 육즙배지에서 37℃로 6~7주일간 배양 -> 충분히 균막을 형성하면서 발육된 것을 100℃로 1시간 가열멸균 -> 1/10양으로 농축해서 여과지로 여과한 액(석탄산을 0.5%가 되게 첨가한 것)
Koch의 old tuberculin 반응
결핵균 감염 유무 및 감수성의 유무를 간접적으로 아는 방법
tuberculin 액(old tuberculin 액을 다시 2,000배로 희석한 것) 0.1ml를 피내에 주사 -> 48~72시간 후 그 주사부위에 나타나는 induration( 경결)의 지름 측정 -> 결핵의 감염 유무를 진단
10mm 이상은 양성
5~9는 의양성
4mm 이하는 음성
이중발적 경결의 경우는 강양성으로 구분하지만 최근 PPD 접종 72시간 후 발적 부위의 직경이 10mm 이상은 양성, 그 미만은 음성으로 구분

1. Etiology
4) Antigenic structure
Purified protein derivatives(PPD)
결핵균에서 분리된 단백질 PPD를 피내 주사한 후 생기는 피부 병변의 크기를 기준으로 결핵균 감염 여부를 확인하는 검사법
결핵균이 몸에 감염된 상태인지를 가려내는 것
검사방법
PPD(우리나라의 경우 RT-23) 0.1ml를 1ml짜리 주사기에 담는다
피부가 6mm에서 10mm 정도 부어오르게 피내에 주사한 후 볼펜으로 표시
48~72시간이 지난 후 튀어나온 부분의 직경을 측정
결과
성인은 대개 10mm 이상이면 양성으로 판정 -> 결핵균에 감염

1. Etiology
5) Determinants of patogenicity; no exotoxins or endotoxins
병원성의 결정 요인은 외독소나 내독소가 아닌 cord factor가 병원성을 결정함
배지에 서 뱀 같은 모양을 나타낸다
PMNs(다형핵백혈구, polymorphonuclear leukocyte)의 이동 방해
육아종 형성
악성 전염병에 대한 방어 자극
미토콘드리아 세포막에 기능적 손상을 입힘

참고 자료

http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/textbook/text17-4.htm
http://cpl.yonsei.ac.kr/micro/textbook/text17-5.htm
http://www.scienceall.com/dictionary/dictionary.sca?todo=scienceTermsView&classid=&articleid=252112&bbsid=619&popissue=
http://www.kmle.co.kr/
진단 임상미생물학(현문사)
http://www.nyc.gov/html/doh/html/tb/tb-mbovis.shtml
http://www.ssi.dk/English/Vaccines/Antigens/Mycobacterium%20Tuberculosis%20-%20Old%20Tuberculin%20for%20primate%20skin%20testing.aspx
http://www.druginfo.co.kr/cp/msd/ingredient/ingre_view_cp.aspx?cppid=34847&cpingPid=1722&cpingPid_List=5010