건강사정(통증, 수면, 영양) 정리

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건강사정 책 수면, 통증, 영양파트 정리한 자료입니다.

목차

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본문내용

- 현재력 : 만성질환이 있는가, 만성질환에 대한 통증, 복용중인 약, 진통 효과, 알레르기
- 통증표현 : 부위(어디가 아픈지 정확한 위치를 손으로 가리키기), 특징(양상이 어떤지), 통증강도(0-10으로), 통증의 발생시점과 경과(통증이 언제 생기는지, 갑자기 생기는지), 환경(통증이 생겼을 때 어디에 있었는지), 관련증상(N/V, 두근거림, 숨 가쁨, 발한 등도 함께 나타나는지), 완화요인(어떻게 하면 완화되는지), 악화요인(악화시키는 요인은 무엇인지)
<연령에 따른 변화>
신생아와 영아 : 신생아는 아동이나 성인처럼 통증에 반응함(심박수 증가, 고혈압, 산소포화도감소, 창백, 발한) 영아도 통증에 대해 신생아와 같이 반응함, 월령이 높아질수록 영아는 몸으로 통증을 피하려고 시도함
유아와 학령전기 아동 : 어린 아동은 통증과 통증의 원인을 이해하기 힘들지만, 통증, 강도, 위치를 기본적으로 표현할 수 있고, 대개 울거나 화를 내는 반응을 보인다. 아동은 통증을 안전의 위협이나 처벌로 받아들이고, 통증에 대해 남을 탓함. Wong-Baker의 안면통증단계 척도, Oucher 척도.
학령기 아동 : 통증의 위치와 양상을 잘 설명. 겉으로 씩씩하게 보이려고 하며 통증 원인을 설명해주면 반응을 보임. 아동의 기질이 통증반응에 영향을 미침
청소년 : 통증을 말로 표현하면 약하게 보일 것으로 생각함, 친구가 있는 상황에서는 씩씩하게 노인 : 통증감각의 전달과 지각속도가 느려지기는 하지만 성인과 다르지 않음, 노인의 통증은 피로, 졸음, 식욕부진 등으로 표현되기도 한다.

Chapter 9. 수면 사정
- 수면 : 소리, 촉각, 밝은 빛 또는 냄새 등의 감각적인 자극을 통해 깨어날 수 있는 의식이 감소된 상태. 신체가 스스로 회복할 시간을 갖게하고 다음 날을 준비할 수 있게 하기 위해 필수적.
- 수면 양상 : 신체적, 정신적 질병, 소음이나 방 온도와 같은 환경적인 요소, 연령과 같은 성숙 요소, 알코올, 수면제, 항우울제, 마취제와 같은 약물에 의해 방해받을 수 있다.
- 수면을 박탈당하면 스트레스 대처능력이 떨어지고, 면역체계가 손상되며, 집중력의 감소와 피로감을 느낀다.
<수면의 단계>
- NREM 1 → 2 → 3 → 4 → REM
<건강력>
- 일반건강력 : 현재력(수면을 방해하는 만성적 문제, 수면 시간, 수면의 질, 낮잠을 자는지, 잠자기 전 습관, 복용하고 있는 약)

참고 자료

간호실무를 위한 건강사정 | 이강이 외 | 현문사 | 2012