간 문헌고찰
- 최초 등록일
- 2012.07.05
- 최종 저작일
- 2006.10
- 31페이지/ 한컴오피스
- 가격 3,000원
소개글
-
목차
간은 어떠한 기능을 하는가?
경변 간의 현미경학적 구조
간경변의 초기, 중기, 말기
간경변에서 발생하는 복수
복수와 알부민, 자발성 복막염의 치료
간경변과 당뇨병
간성 혼수
식도 정맥류 치료와 치료법
간경변 환자의 출혈성 소인
간암은 간경변에서 발생한다.
간의 구조
간의 기능
본문내용
단백 합성 기능
1) 알부민
알부민은 간에서 만들어지고 혈액으로 분비된 후 평균 20일 정도 기능을 하다가 다시 간으로 돌아와 분해됩니다. 따라서 혈액 속에 일정 수준의 알부민이 유지되기 위해서는 간이 계속 기능을 유지하여야 합니다.
알부민의 가장 큰 역할은 수분을 끌어들이는 힘이 있기 때문에 혈액 속의 수분 함량을 유지하는 일입니다. 따라서 간경변이 심해져 혈액 속에 알부민 농도가 감소하면 수분이 혈관 내에 머물지 못하고 주위 조직으로 빠져 나가서 부종이나 복수가 발생하는 것입니다.
또한 알부민은 여러 가지 물질을 부착시켜 제거시키는 역할도 합니다. 따라서 간경변이 심한 환자는 복용하는 약제도 용량을 줄여 사용하여야 하는 경우도 있습니다.
2) 혈액 응고 인자
피부를 다치면 피가 나다가 일정 시간 후에는 저절로 멈추게 됩니다. 이것은 저절로 멈추는 것이 아니라 혈액 응고 인자라는 수많은 단백들에 의한 결과입니다. 예를 들면, 혈우병 환자는 제8번 응고 인자가 부족하여 지혈이 되지 않는 환자로서 평생 8번 응고 인자를 투여받아야 합니다. 간경변이 심해지면 이러한 혈액 응고 인자도 감소하기 때문에 지혈 능력이 감소합니다.
특히 수술을 받거나 치아를 뽑는 경우에는 담당 의사와 상의하여 상태를 간경변 상태를 점검하여 결정하여야 합니다.
해독 기능
약제는 체내에 흡수되어 목표한 작용이 끝난 후에는 배설되어야 합니다. 체내에 축적되면 여러 가지 부작용이 일어날 수 있기 때문입니다. 이러한 기능을 해독 작용이라고 하는데, 간은 해독 작용의 중추 역할을 합니다. 따라서 간경변이 심한 환자는 함부로 약을 복용하여서는 안 됩니다.
단백(아미노산) 및 암모니아 대사
단백질은 우리 몸의 중요한 구성 성분이기 때문에 충분히 섭취하여야 합니다. 또한, 흡수된 단백질은 간에서 에너지원으로 사용되기도 하는데, 이 과정에서 암모니아가 발생합니다. 암모니아 역시 간에서 요소로 바뀌어 소변으로 배설됩니다.
따라서 간경변이 심하면 암모니아가 배설되지 못하고 혈액 속에 쌓이게 됩니다. 암모니아는 뇌기능을 억제하기 때문에 사리 판단이 흐려지거나 혼동이 발생하며 심하면 혼수가 발생하는데, 이러한 현상을 간성 혼수라고 합니다. 그러므로 간성 혼수가 반복적으로 일어나는 환자는 암모니아의 원인 물질인 단백질 섭취를 줄여야 하는 것입니다.
참고 자료
전시자 외(2000). 성인간호학. 서울 : 현문사
씨그마학회(1997). 최신 임상간호 매뉴얼. 서울 : 현문사
대한간호협회(1995). 간호진단과 간호계획. 서울 : 대한간호협회
한경자 외(1996). 간호중재. 서울대학교 출판부.
서울대학교병원(1994). 간호진단과 간호계획. 서울 : 서울대학교출판부
http://www.albiomed.com/contents/m1/m1_s3_ss1.htm
http://www.baesungjo.com/jo3_2.htm
http://mirabota.co.kr/c7-4.htm