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A+받았던 승모판역류 간호과정

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본문내용

Endo tracheal tube내로 suction을 시행한다
흡인간호를 통해 자발적으로 배출하지 못하는 기도 내 분비물을 제거 하여 폐합병증을 예방 할 수 있다.
대상자에게 incentive insprometer 사용법을 알려주고 시행하도록 교육한다.

수술 후 가장 빈번하게 나타나는 합병증 중 하나가 폐합병증으로 이를 일어나지 않게 하기 위해 깊은 호흡운동이 권장된다.

supine position 보다는 fowler`s position을 유지하도록 한다.
반좌위는 상체를 상승시킴으로써 흉곽을 확장시켜 호흡에 용이한 자세이다.
호흡음, 흉곽의 움직임, 부속근육 사용여부를 확인한다.
기도 내 분비물이 제대로 배출되지 못할 경우 수포음이나 나음이 들릴 수 있고 흉곽의 움직임이 비대칭적이며 부속근육을 사용한다.
처방받은 약물인 mucopect와 mucosten을 담은 kit로 nebulizer를 시행한다.
진하고 점도높은 가래를 수반하는 다음의 기관지 질환에서의 객담배출곤란 증상에 효능이 있다
percussion, vibration, postural drainage을 시행한다.
기도 내 분비물을 떨어뜨려 배출해 내기 위함이다.

참고 자료

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