모유황달

소개글

신생아 모유황달 간호과정

목차

Ⅱ. 본론
1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰
1) 병태생리
2) 합병증
3) 생리적 황달 (physiologic jaundice, icterus neonatorum)
(1) 생리적 황달의 기전
(2) 모유황달
(3) 임상증상
(4) 진단
(5) 치료
4) 간호
(1) 사정
(2) 수행

＃1. Risk for impaired skin integrity related to dehydration, phototherapy, diaper rash

＃2. Risk for infection related to 미성숙한 면역체계, 원내감염

본문내용

1. 환아의 상태나 질환에 관한 문헌 고찰
「고빌리루빈혈증 (hyperbilirubinemia)」
- 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상.
황달 (jaundice, icterus) - 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징
- 신생아에서 흔하며, 대부분 비교적 경한 경과 보임.
- 신생아의 황달 대부분 간접 빌리루빈(비포함 빌리루빈)이 피부에 침착되어 나타남.
⇒ 신경에 손상 끼침. 병리적 상태로 간주.

1) 병태생리
- 빌리루빈 : 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물.
- 적혈구 파괴 시, 파괴산물이 순환내 분비 ⇒ 혈색소 heme 과 globin 나눠짐.
* heme : 알부민과 결합한 불용성인 비포합 빌리루빈으로 전환.
* globin : 단백질, 신체에 이용.
- 간에서 단백과 분리 ⇒ 간효소인 glucuronyl transfase에 의해 glucuronic acid와 포합.
⇒ 물에 용해되는 포합 빌리루빈으로 변화된 후 담도를 통해 장으로 배설.

<중략>

2) 광선요법의 부작용
- 장기간의 위험에 대해서 알려지지 않음.
- 사소한 부작용 발생, 관찰하고 기록
ex) 묽은 초록색 대변, 발열, 일시적인 피부발진, 신진대사율 증가, 지속적인 발기
증발에 의한 수분 소실 증가, 탈수, 저칼슘혈증과 같은 전해질 장애 등.
- 탈수증과 건조증상 관찰.
- 윤활용 기름이나 로숀은 피부를 너무 많이 태우기에 사용 하지 않음.
- 광선요법 받는 영아는 불감손실과 위장관을 통한 수분손실을 보충위해
⇒ 25% 부가적인 수분이 필요.
- 위장관 통해, 간접빌리루빈의 분비 증가 ⇒ 묽은변- 빌리루빈 배설 증가됨 의미.

참고 자료

없음