소개글
신생아 호흡 곤란 증후군 케이스 스터디 입니다.
간호 과정에 이론적 근거와 참고도서 페이지 수까지 자세히 나와있구요.
제일 열심히 했고, 공부 많이 했던 기억이 납니다. 많은 도움 되기실 바랍니다.
간호력 뺏구요. Lap data도 형식만 남겨뒀습니다. 빈칸에 결과만 써넣으시면 되요.
목차
Ⅰ 문헌고찰
Ⅲ. 진단검사
Ⅳ. MEDICATION
Ⅴ. 간호과정
#1 면역계의 미성숙과 관련된 감염위험성
#2 장기간 기저귀 착용으로 인한 피부손상 위험성
Ⅵ. 실습을 마치며
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ 문헌고찰
신생아 호흡 곤란 증후군(Raspiration distress syndrom)
정의 : 미숙아의 폐가 작고, 폐를 지속적으로 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하기 때문에, 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 찌그러들어, 출생후 진행성 호흡부전이 생기는 병이다.
원인/병태생리 : 폐는 폐포라는 조그만 풍선들로 만들어져 있어, 이 조그만 풍선 속에서 공기가 드나들면서 몸에 필요한 산소를 공급하고, 몸 속에서 만든 일산화탄소를 몸 밖으로 가스교환을 하여, 정상적인 몸의 호흡상태를 유지한다. 폐 표면활성제란 이 풍선을 지속적으로 늘어나 공기가 가득차고 찌그러지지 않게 하는 물질로서 이 물질이 풍선 속에 있어야만 풍선이 잘 늘어나서 모양을 유지하여 호흡할 공간이 생기게 된다. 그러나 미숙아는 폐가 아직 발달이 미숙한 상태로 태어났기 때문에, 폐포 즉 풍선의 크기가 작고, 아직 이 폐 표면활성제를 충분히 만들어 내지 못하여 풍선인 폐포가 자꾸 찌그러지고 호흡할 공간이 없어져서 호흡곤란이 심해지게 되어 이 병이 발생한다.
증상
- 호흡기 증상 : 처음 증상으로 빈호흡(80~120/분), 호흡곤란, 늑골간이나 하늑골의 흉곽함몰이 두드러짐, 흡기시 미세한 나음(crackles), 호기시 들을 수 있는 후두음(grunting), 코구멍을 벌렁거림, 청색증
- 질병의 진전에 따른 증상 : 무호흡, 무기력, 무반응, 감소된 호흡음, 얼룩
- 심한 질병과 관련된 증상 : 쇼크, 서맥, 낮은 혈압
진단
- 임상검사와 방사선검사, ABGA 등으로 진단.
- 방사선 검사 : 양쪽 폐 모두 확산된 과립상의 음영, 우유빛 유리 형상, 매우 중요한 지표
- 검사 소견 : ABGA상 저산소증, 고탄산혈증, 산증
- 임상적 진단 : tachypnea, Grunting, Retraction 등
참고 자료
아동 간호학 총론 / Marilyn J. Hockenberry 외 / 현문사 / 2006
아동 간호학 총론 / Marilyn J. Hockenberry 외 / 현문사 / 2010
아동 간호학 각론 / Marilyn J. Hockenberry 외 / 현문사 / 2010
기본간호학 Ⅰ,Ⅱ / 송경애 외 / 현문사 / 2009
소아과 가기 전에 / 존가우드, 아만다 베넷 / 마고북스 /2005
알기쉬운 소아 동의 보감 0~8세 / 신재용 / 중앙 생활사 / 2009
소아과 매뉴얼 각론 / 경북대학교 의과대학 졸업생 / 고려의학 / 2005