A M I 급성심근경색 케이스

소개글

저희 학교 서식에 맞게 한건데요..
간호 기록지 오더 약물 간호 계획 이 되어있구요
저희학교는 간호계획 3개하라 고해서 3개 되어있습니다..

목차

I. 서론
A. 연구의 필요성
B. 연구대상 및 방법

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 질병의 정의 및 원인
2. 질병의 pathophysiologic mechanism
3. 진단
4. 검사
5. 치료와 간호
B. 간호과정
간호진단

본문내용

I. 서론

A. 연구의 필요성
심근경색증은 돌연사, 과로사, 운동 중 졸도 후 사망은 대부분 심장이나 뇌의 혈관에 혈액공급이 부족해 일어나 발생하는 질환이다. 돌연사의 80%는 심근경색에서 비롯되고 이 가운데 20~25%는 평생 처음 발생한 심장관상 동맥질환에 의한 것이다. 또 해마다 편차가 있지만 허혈성 심장질환 사망자의 72~85%가 급성 심근경색에 의한 것이다. 1990년 미국 심장학회의 보고에 의하면 미국에서 1년에 발병하는 급성 심근경색증 환자는 약 1백50만 명이며 이 병으로 인한 사망자가 전체 1년 사망자의 25%를 차지하고 있다. 1년에 급성 심근경색증으로 의심되어 병원 중환자실에 입원하고 있는 사람은 약 1백70만명이며 그 중의 약 1/2이 급성 심근경색으로 확진되고 있다. 우리나라의 최근 10년간 허혈성 심질환, 즉 협심증이나 심근경색 발생률이 6배나 증가하였고, 생활수준의 향상으로 육류 소비량이 늘어남에 따라 급성 심근경색증 환자도 해가 갈수록 늘고 있으며, 그에 따라 급사하는 환자도 점차 증가하고 있다. 심근경색증은 환자의 식생활 및 생활습관을 조절함으로써 재발을 감소시키고 환자의 생명을 연장시켜 보다 안락한 삶을 유지할 수 있다.

<중 략>

<시술 전>
① 시술이 오전일 경우 전날 밤 12시부터, 오후일 경우 아침식후부터 금식한다.
② 틀니는 분실우려와 Intubation 가능성으로 제거한다.
③ 상·하의 속옷을 탈의시킨다.
④ IV Line을 손등 또는 상박에 확보한다.
<시술 후>
* 공통
① 조영제 부작용으로 급성신부전증, 알레르기 반응 생길 수 있으므로 조영제의 배출을 돕기 위해 2L
이상의 수분섭취를 권장한다.
* Transfemoral approach 경우
① PTCA 또는 Stent 시술을 한 경우 시술 후 6시간 후에 의사가 sheath를 제거하고 sheath르 제거 후
6시간 동안 compressor로 압박을 하고, 그 후 6시간 동안 sand bag으로 압박하여 총 18시간 동안
절대안정 시킨다.
② 절대안정 하는 동안 허리, 다리 움직임을 일체 금하고 소변도 누워서 보도록 한다.
③ 6개월~1년마다 재협착 유,무를 확인하기 위하여 CAG F/U을 시행한다.

참고 자료

성인간호학 전시자외 현문사
간호진단과 계획 서울대학교병원서울대학교 출판부
전남대학교 병원( http://www.cnuh.com)
서울아산병원( http://www.amc.seoul.kr)