갑상선암에 대한 간호학생 GS conference

소개글

GS병동실습시 했던 갑상선암에 대한 간호 case study

목차

l 연구의 목적 및 필요성
ll 문헌고찰
Ⅲ 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 약물(Medication)
4. 간호진단
5. 결론 및 제언
6. 참고 문헌

본문내용

l 연구의 목적 및 필요성
갑상선암의 전체 암의 1% 정도로 흔한 질환은 아니나 성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파검사상으로는 40% 내외의 정상성인에서 결절이 발견된다. 특징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다.
악성종양은 가족적으로 발생하는 경우가 종종 있고 다발성 내분비선종(MEN II), 가드너 증후군등의 병력을 확인해야 한다. 소아기에 두경부 방사선 조사의 과거력이 있으면 20년 후에 유두상암종이 생길 위험성이 높다.
악성종양의 가능성이 높은 경우로는 급속한 종물의 성장, 매우 단단한 결절, 종물이 인접한 구조에 유착된 경우, 성대마비가 동반된 경우, 경부림프절 종대, 원결전이가 동반된 경우, 연령이 20세 이하 또는 60세 이상인 경우, 두경부 영역에 방사선 조사의 병력이 있는 경우, 남성인 경우, 결절의 크기가 4cm 이상인 경우 등이다. 갑상선암은 전체 암 중에서 약 1%를 차지하는 드문 병이다. 모든 연령층에서 생길 수 있으며 여자가 남자보다 3배 많이 생긴다.

<중 략>

계획
① 대상자의 통증에 대한 반응을 사정한다.
1-1. 활력징후를 관찰하고 통증의 부위, 빈도 및 비언어적 신호를 관찰하였다.
(환자의 걸음, 표정 등)
② 대상자에게 통증완화와 안녕감을 증진시킨다.
2-1. 통증을 완화시키기 위해 조용한 환경을 제공하였다.
2-2. APMP(PCA)의 기능과 자가 조절 방법, 부작용을 설명하였다.
③ 통증에 대한 정도를 표현 할 수 있도록 격려한다.
3-1. 통증이 심할 경우 말로 표현함으로써 다른 사람과 통증에 대해 함께 공유할 수 있도록 교육한다.

<중 략>

E (평가)
①
1-1. 활력징후가 정상 범위를 유지하게 되었고, 통증양상에 대해 파악할 수 있었 다.
②
2-1. 보다 조용한 환경에서 안정을 취하게 되었다.
2-2. APMP를 적절히 눌러 통증에 대해 적절히 대처하였다.
③
3-1. 회진할 때마다 아프다고 자주 말씀 하셨고, 가족들에게 통증에 대해 이야기 하 는 모습을 볼 수 있었다.

참고 자료

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MOSBY`S 의학 박사 김기환 감수 「현문사」
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