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길랑바레 신드롬

*은*
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최초 등록일
2012.07.29
최종 저작일
2011.02
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소개글

신경과 길랑바레증후군 case

목차

1. 병태생리
2. 원인
3. 빈도/유병률
4. 경과/합병증
5. 간호사정
6. 간호진단
7. 간호계획 및 수행
8. 평가

본문내용

문헌고찰

말초신경에 염증이 생겨 신경세포의 축삭을 둘러싸고 있는 ‘수초’라는 절연물질이 벗겨져 발생하는 급성 마비성 질환으로, 길랑바레 증후군(Guillain-Barre syndrome)으로도 불린다. 발생 빈도는 다양하나 대개 연간 인구 10만명 당 1명의 빈도로 발병하고, 모든 연령에서 발병할 수 있으며, 소아 연령에서는 10만명 당 0.8명 정도의 빈도로 발생하는 것으로 추정된다. 남녀의 차이는 없으며 성인에게 더 흔하게 발생한다.
GB 증후군은 말초신경과 뇌신경을 침범하여 급격한 증상을 일으키는 급성 염증성 질환으로, 다양한 운동허약이나 마비가 특징이다. 급성 특발성 다발성 근신경염(polyneuritis)또는 다발성 척수신경증(polyradiculo neuropathy)이라고도 한다.
GB 증후군 대상자의 삶과 재활정도는 간호중재의 효율성에 따라 다르다. 즉, 전문 간호 제공, 합병증의 감시 및 예방, 정서 지지 제공, 가족 지지는 중요한 요인이다. 대상자는 폐색전과 호흡정지 같은 호흡기 합병증으로 사망할 수 있다.

<중 략>

#1.이상감각, 복시와 관련된 감각 장애
S : "팔다리에 힘이 없고 자꾸 저려”
O :오른쪽 눈커플이 내려와 있으며 눈의 초점이 잘 맞지 않음
시력저하 및 양 손 힘빠짐 증상 관찰됨

-일상생활에 지장이 없다.

-저린감이 호전된다.

-복시를 호소하지 않는다.
-다리를 꼬지 않도록 한다.
-장시간 앉아있지 않도록 한다.
-천천히 일어나고 앉도록 한다.
-사지 근력을 평가한다.
-침상안정을 하도록 설명한다.
-무거운 것을 들지 않도록 한다.
-시야에 흐림이 호전 보이는지 확인한다.
-복시 현상 관찰한다.
-안과 진료를 본다.

- 상 하지 감각이 저하되었으나 저린감은 호전되었다.
- 지속적으로 observe 한다.
- 계속적인 침상 안정을 시킨다.
- 눈에 mild하게 동통이 남아있다.
- 초점이 맞지 않는 현상은 호전 보인다.

참고 자료

없음
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