자연분만케이스

소개글

자연분만케이스

목차

Ⅰ. 서론
1. 자연분만이란?
2. 정상 분만의 요소
3. 분만전구 증상
4. 분만과정에 영향을 주는 요인
5. 분만의 단계와 단계별 간호사정 및 중재

Ⅱ. 본론
1. 일반적인 사항
2. 입원시 상태
3. 산부의 분만 적응기전

Ⅲ. 결론

본문내용

1. 자연분만이란?
- 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법
- 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸 다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법

2. 정상 분만의 요소
① 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분
② 태아 : 아두, 태세, 태위 등과 관련
- 태세(fetal attitude) : 태세란 자궁강 내에서의 태아 각 부분의 상호관계를 말한다.
- 태위(fetal lie) : 태위란 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위와 횡위로 나뉜다. 종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다.
- 선진부(presenting part) : 태아의 밑 부분으로 분만시 제일 먼저 나오는 부분이다.
두부, 둔부, 어깨 등으로 태위, 태향을 결정한다.
- 태향(position) : 태향이란 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것이다.
- 하강도(station) : 지표는 양쪽 좌골극으로, 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선 에 도달한 상태는 하강도 ‘0’으로 표시하며 위로 1cm 정도에 도달한 경우는 ‘-1‘, 아래 로 1cm만큼 내려갔으면 ’+1‘이다.
③ 만출력
- 만출력의 요소
? 불수의적인 자궁수축(involuntary uterine contractions)
? 수의적으로 내려미는 힘(voluntary bearing down effort)
? 항문올림근의 수축(contractions of the levator ani muscles)
- 분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁 수축력이다.
적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어진다.
④ 산부의 자세
분만과정 동안의 산부의 자세는 자궁 수축에 영향을 준다. 기립자세, 앉아 있는 자세가 경관 개대에 가장 효과적이며(분만 초기이고 파수가 안 되었을 시) 제대압박이 적고 모체 가 편안하게 느끼는 자세이다. 자주 자세를 바꿈으로서 순환을 증가시키고 피로 완화에 도움을 주며 통증을 덜 느끼게 해준다.

참고 자료

최신 임상간호매뉴얼 Ⅰ․Ⅱ - 현문사
여성건강간호학 Ⅰ․Ⅱ - 현문사 자연분만 편
임상실습지침서