일산화탄소 중독증

소개글

일산화탄소 중독

목차

일산화탄소란?
원인
역학
증상
진단
치료
예후
참고문헌

본문내용

일산화탄소란?
유해가스로서 탄화물의 불완전 연소시 발생하는 무색, 무미, 무자극성 기체
공장에서 대량 생산되며 내부연소 엔진, 가정용 보조 용품(히터, 난로 등), 거의 모든 자연물과 합성물질의 불완전 연소 산물에서 생성

일산화탄소란?
일산화탄소의 반감기
-실내 공기압에서 4-6시간
-100% 산소 호흡시 40-80분
-고압산소 치료시 15-30분

원인
원인별 중독 발생률
(일산화탄소 중독 환자의 임상적 고찰)

원인
일산화탄소는 폐를 통해 빨리 흡수되며 헤모글로빈과 산소의 친화력의 210배로 결합하여 카르복시 헤모글로빈을 형성
카르복시 헤모글로빈은 헤모글로빈에 의한 산소 운반을 억제하며 조직으로의 산소 유리를 감소
myoglobin에도 결합하여 산소 운반 능력을 저하시키며 미토콘드리아 cytochrome oxidase에 합하여 세포 호흡을 억제
전체 효과는 조직 저산소증에 동반하는 혐기성 대사, 유산증, 지방과산화, 유리 라디칼 생성 등

저산소증을 일으키는 기전
1. 혈액의 산소운반능 감소
2. 산화혈색소의 해리특성의 변화
3. 사이토크롬 A3과 일산화탄소의 결합으로 인한 세포 호흡의 감소
4. 마이오글로빈과의 결합으로 심근 및 골격근의 이상

증상
주증상 : 짧은 호흡, 호흡곤란, 빈호흡, 두통, 정서불안, 착란, 판단불능, 실신 등
심한 중독시 : 뇌부종, 혼수, 호흡억제, 폐부종
심혈관 증상 : 허혈성 흉통, 부정맥, 심부전, 저혈압
근괴사에 의한 myoglobin 요증 : 신부전

증상
혈중 일산화탄소 혈색소 농도 20% 이하
-두통, 무력감, 피로감, 졸림 등 비특이적 증상
25% 이상
-특이적인 신경계 및 심혈관 증상
심한 중독시
-부정맥, 저혈압, 심근허혈 및 심장마비, 경련, 의식불명

참고 자료

없음