[국민건강보험 분석] 국민건강보험 제도 의의, 특성, 내용, 국민건강보험제도의 현황, 쟁점, 실무가와의 인터뷰 및 국민건강보험의 전망

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목차

Ⅰ.국민건강보험 제도 소개

1. 국민건강보험 제도 의의………………………p.1
2. 국민건강보험 제도 연혁………………………p.1
3. 국민건강보험 제도 특성………………………p.2
4. 국민건강보험 제도 내용………………………p.3

Ⅱ.국민건강보험 제도 현황………………………p.12

Ⅲ.국민건강보험 제도 쟁정 및 이슈………………………p.15

Ⅳ.실무가 인터뷰………………………p.20

Ⅴ.토론………………………p.24

Ⅵ.참고문헌 및 출처………………………p.25

*별첨………………………p.26

본문내용

Ⅰ. 제도소개

1. 국민건강보험제도 의의

일상생활에서 발생하는 우연한 질병이나 부상으로 인하여 일시에 고액의 진료비가 소요되어 가계가 파탄되는 것을 방지하기 위하여, 보험원리에 의거 국민들이 평소에 보험료를 낸 것을 보험자인 국민건강보험공단이 관리운영 하다가 국민들이 의료를 이용할 경우 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간에 위험을 분담하고 의료서비스를 제공하는 사회보장제도이다.
2. 국민건강보험제도 연혁

-1963.12.16‘ 의료보험법의 제정 (임의보험 실시: 강제 적용되지 않음)
-1977.07.01‘ 강제적용 의료보험 급여 개시
-1997.12.31‘ 국민의료보험법 제정
-1999.02.08‘ 국민건강보험법 제정
-2000.07.01‘ 의.약분업1) 전면 실시, 국민건강보험공단 및 건강보험심사평가원 업무 개시
-2001.01.01‘ 상대가치수가 제도의 의한 요양급여비용 계약제 실시
-2001.07.01‘ 진찰료, 처방료 통합 및 차등수가제 등 도입
-2003.07.01‘ 직장가입자와 지역가입자간의 보험재정 통합

<중 략>

1조2994억원 적자를 기록했다. 정부는 건강보험 보장
성을 지속적으로 확대하겠다고 약속했지만 충분한 재원 마련에 잇따라 실패하면서 국민들의 의료 안전망도 위협을 받고 있다. 건강보험료가 매년 오르는 데도 재정은 왜 계속 모자랄까. 전문가들은 가장 큰 원인을 `의료 수요 예측의 실패`에서 찾고 있다. 더 큰 문제는 진료비 증가 속도가 건강보험 상승률을 훨씬 앞지른다는 것.
※ 건강보험이 매년 적자를 기록하며 보장성 확대에 실패하고 있음. 매년 건강보험료는 오르나 의료 수요 예측 실패로 진료비 증가가 보험료 상승보다 더 높음.
② 건보료 올렸는데 적자 더 커졌네... 2030년엔 연 50조 적자 -사회문제된 국민건강 보험 재정적자 ...작년 지출=수입x1.6 의료보험 강화해 더 적자- (2011.04.16)
- 국민건강보험의 재정적자가 눈덩이처럼 불어나고 있다. 최근 발표된 보고서에 따르면 2030년에는 적자폭이 50조원에 달할 것으로 추정되고 있다. 하지만 문제는 비용이다. 선진국 수준으로 보장성을 끌어올리려면 9조원 이상의 추가 재정이 필요하다는 분석인 것. 전문가들은 건강보험 지출구조를 근본적으로 개선할 필요가 있다고 강조한다. 불필요한 지출을 막아야 건보의 지속성이 유지될 수 있다는 것이다. 하지만 현재 우리나라는 각 이해단체의 의견이 대립하면서 건보 재정만 밑 빠진 독처럼 줄줄 새고 있는 상황이다.

참고 자료

없음