갱년기 여성의 호르몬 대체요법

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갱년기 여성의 호르몬 대체요법

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갱년기(Climacteric)는 여성이 폐경을 전후한 40세에서 60세에 해당하는 중년기를 일컫는 말로서 세계보건기구에서는 “난소의 기능이 상실되어 에스트로겐의 분비가 없어지고 더 이상 임신할 수 없는 시기이며, 성년기가 끝나고 노년기로 가는 과도기”로 정의 한다. 갱년기를 맞는 여성은 내분비계와 신체적, 정신적으로 복합적인 변화가 일어난다. 생리적 폐경은 50세를 전후하여 되며, 이 시기를 폐경기라고 한다. 그러므로 폐경기와 갱년기, 중년기 등을 동의어로 사용한다.

◈ 폐경 후 여성호르몬 분비의 변화
폐경 직전의 내분비 변화
폐경 되기 5년 전부터 다음과 같은 변화가 나타난다.
1. 난소에 남아 있는 난포의 수가 급격히 감소한다.
2. 성선자극호르몬(gonadotropin)에 대한 난포의 감수성이 둔화된다.
이로 인하여 난소는 다음과 같은 반응을 하게 된다.
1. 에스트로겐의 생성이 감소된다.
2. 인히빈(inhibin)의 생성이 감소된다.
에스트로겐의 감소는 에스트로겐 분비폭발(surge)을 만들지 못하게 되고 이로 인하여 뇌하수체는 FSH 분비폭발 및 LH 분비폭발을 만들지 못한다. 따라서 배란은 더 이상 일어나지 않는다.
폐경 이후 성선자극호르몬(gonadotropin)의 변화

참고 자료

김승혁, 이해혁, 장진영 外(1997) 갱년기 여성의 호르몬 대치 요법에 대한 수용율, 순천향 의대 논문집, 제 3권 2호, p567~572
최연순 外(1999) 제 4판 여성건강 간호학 Ⅱ, 수문사, p1094~1124
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하영수 外(2003) 모성·여성건강 간호학 Ⅱ, 신광 출판사, p1071~1097
http://www.ladyhealth.co.kr/
http://www.cnuh.co.kr/