심근경색증 환자의 간호과정

소개글

심근경색증 환자의 간호과정

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1) 심장의 구조 및 기능
2) 심장의 펌프작용
3) 심장의 중요성
4) 심근경색증
(1) 정의 (2) 병태생리기전
(3) 종류 (4) 증상 및 증후군
(5) 원인 (6) 진단검사
(7) 임상경과 및 예후 (8) 심근경색증의 관리
(9) 합병증 (10) 심근경색증의 치료
(11) 심근 경색증의 예방
** 관상동맥우회술(Coronary Artery Bypass Grafting : CABG)

Ⅱ. 본 론
1. 자료수집(Nursing Assessment)
1) 개인력 2) 현병력
3) 과거력 4) 가족력
5) 각영역별 사정(신체검진) 6) 진단검사
7) 내과적 치료요법(약물요법) 8) 외과적 치료요법 및 특수치료요법
2. 간호문제(Nursing Problem Priority)
3. 간호진단(Nursing Diagnosis)
4. 간호과정(Nursing Process)

Ⅲ. 결 론

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성

급성 심근경색증은 대부분 관상동맥의 경화나 혈전 등으로 인해 관상동맥이 폐쇄되어 심근이 괴사되므로 시간이 경과함에 따라 심장에 치명적인 손상을 주어 환자에게 생명의 위협을 줄 수 있다. 따라서 증상발현시 빠른 시간내에 재관류요법과 같은 적절한 치료를 받는 것이 예후와 합병증 발생에 있어 중요하다(Sheeham, Mathey, Schofer, Dodge, 1985). GISSI의 보고(1986)에 따르면 증상발현 후 1시간이내에 치료받은 환자와 2시간에서 6시간이내에 치료받은 환자에게 사망률은 각각 47%와15%정도로 감소에 효과적인 것으로 나타났다. 또한 전문적 치료를 받기까지의 시간지연은 입원기간을 연장하므로 심근경색증 환자관리에 있어서 가장 중요한 것은 증상발현으로부터 빠른 시간내에 병원에 도착하여 조기에 적절한 치료를 받도록 하는 것이다.
급성 심근경색증으로 인한 증상발현으로부터 조기 치료를 받기까지의 시간의 양을 치료추구행위시간이라하는데(Dracup, Moser, Eiesnberg, Meischke, Alonzo, Braslow, 1995). 이는 다양한 요인에 의해 영향을 받는다(정진욱 등, 1997 : 유병수 등, 1995 : Dracup, st al.. 1995 : Reily, Dracup, Dattolo, 1994).

<중 략>

관상동맥우회술(Coronary Artery Bypass Grafting : CABG)
1) 관상동맥우회술이란 ?
관상동맥우회술은 우리 몸의 다른 부위에 있는 동맥이나 정맥을 이용하여 협착으로 인해 혈류량이 부족한 부위에 혈류공급이 원활히 이루어지도록 하는 수술이다. 물론 이때 사용되는 우회혈관은 떼어내더라도 신체에 큰 지장을 주지 않는 혈관을 사용하게 되며, 흉골의 가장자리에 연해 안쪽에 위치하고 있는 내유동맥과 하지의 피하에 있는 복재정맥을 주로 사용한다.
수술은 통상적으로 가슴 가운데를 열고 들어가 인공심폐기를 가동하고 심장박동을 멈추게 한 다음 미세혈관수술 기법으로 관상동맥의 막힌 부위 너머로 우회혈관을 연결해주게 된다. 내유동맥은 우수한 장기 개존성 때문에 최근 널리 이용되고 있으며 흉골 아래쪽을 필요한 길이만큼 박리하고 채취하여 그 끝을 관상동맥과 연결해 내유동맥을 지나는 혈액이 심장으로 가도록 한다. 하지의 복재정맥을 이용하는 경우에는 피부절개를 통해 복재정맥을 완전히 떼어낸 다음 한 쪽 끝은 상행대동맥에, 또다른 끝은 관상동맥에 연결하여 대동맥에서 심장으로 향하는 새로운 우회로를 만들어주게 된다.

참고 자료

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http://www.soscall.co.kr/pds22/pds22_files/관상동맥우회술.hwp
전시자외(1992년 2월25일) 성인간호학 下?2, 현문사
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김순옥, 이미라(1992). 심근 경색증 환자들이 지각하는 희망원에 대한 연구, 성인간호학회지 제 4권
정혜선(2002). 심장재활 프로그램이 심근경색증 환자의 건강행위와 생리적 지수에 미치는 효과, 성인간호학회지, Vol.14 No.4.
http://www.heartclinic.co.kr/drink.html
http://nursestudy.com.ne.kr/down.htm
http://www.kimsonline.co.kr/