심전도 (EKG, ECG, electrocardiogram)

소개글

심전도에 대하여 8 페이지로 정리한 한글 파일입니다. 심전도의 사지유도와 흉부유도, 그리고 각 대표적인 심전도에 대한 설명과 심전도 사진 및 중요 판독 포인트까지 나와 있어서 많은 도움이 될 수 있는 자료입니다.

목차

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본문내용

심장은 심근세포의 집합체로 그 세포막의 탈분극이라는 전기적 흥분이 심근의 물리적인 수축으로 변환되는 것이다. 이러한 탈분극 자극이 전달되는 방향이 있으며 전류에 의한 전위가 발생하여 신체의 바깥쪽에서 전위를 검출하여 기록하는 검사방법이 심전도이다.
도선이 붙어 있는 전극을 피부에 붙이면, 전극 간에 발생한 전류를 기록할 수 있다. 전극의 한쪽에서 다른 쪽으로 미리 방향을 정해 놓고, 그 방향으로 가는 전류를 심전도 상에서 상향(양성)으로 그리고, 또 반대쪽으로 향하는 전류를 하향(음성)으로 그리도록 한다.

* 사지유도 (limb leads) - 수직면

① 쌍극 사지유도 (bipolar limb lead)
I - 왼손과 오른손 사이의 전위차
II - 왼발과 오른손 사이의 전위차
III - 왼발과 왼손 사이의 전위차

② 단극 사지유도 (unipolar limb lead)
그 유도부위의 전압을 그대로 기록하는 것으로 심전도파의 크기가 작기 때문에 50% 증강하여 기록 (aVR, aVL, aVF)


* 흉부유도 (chest leads) - 수평면

V1 (빨강)
: 제4늑골 사이 흉골 오른 모서리
V2 (노랑)
: 제4늑골 사이 흉골 왼 모서리
V3 (초록)
: V2와 V4의 사이
V4 (갈색)
: 제5늑골 사이 쇄골 중앙선 위
V5 (검정)
: 제5늑골 사이 앞겨드랑선 위



⑸ PR interval : 심방의 흥분에서 심실의 흥분이 일어날 때까지의 시간
① normal : 0.12~0.2초 (3칸~5칸)
② 짧아질 시 : WPW syndrome (조기흥분증후군)
- 심방과 심실 사이에 비정상적인 전기회로가 존재해
이 통로로 전기적 신호가 먼저 전달되어 심실근이
일찍 흥분하는 부정맥의 일종으로 PR간격이 좁아지고
delta wave가 발생.

③ 길어질 시 : AV block (방실차단) - His bundle 어딘가에서 전도장애가 있을 때
- 1도 방실차단 : 심방의 자극은 모두 심실로 전달되지만 전도만 늦은 경우로 PR interval은 일정하지만 연장되어 있음(≥0.2초)

참고 자료

Steps of internal medicine