기본간호 아동 case study

소개글

기본간호 case study 입니다.
AGE에 관련된 케이스 이구요 문헌고찰과 간호진단, 목표, 중재가 있습니다.
교수님께 엄청 칭찬받은 자료구요
도움되시길 바랄게요

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본문내용

CC : diarrhea, vomiting, headache

7/29일 친구들과 물놀이를 가서 김밥을 먹고 난 이후로 7/30일부터 vomiting, diarrhea, headache증상이 나타났고 집에서 계속 지켜보다가 상기 증상이 더욱 심해져 7/31 본원 외래 통해 입원. 입원당시 V/S: 36.9-120-20 100/60 으로 나타남. 감염성기원으로 추정되는 설사 및 위장염으로 진단되어 혈액검사, 대변검사를 실시함.
(12년 2월 tonsillitis 로 본원adm 한적 있음, 가족력은 없음)

<중 략>

2)원인- 감염성 위장염의 80% 이상에서 원인균이 확인됨- 특히 흔한 원인 : enterotoxigenic E. coli(ETEC)와 Rota Virus 감염3)임상증상원인 물질에 따라 잠복기와 증상의 정도가 다르게 나타나게 되는데, 일반적으로 음식물 섭취 후 72시간 이내에 구토, 설사, 복통, 발열 등의 증상을 나타낸다.
급성 설사로 인해 발생하는 가장 심각한 결과는 탈수, 전해질 불균형, 영양 장애다.4)진단 검사①병력- 가족, 직장, 어떤 집단에서 동시에 급한 설사가 일어나면 전염성 내지독소에 연유한 것- 특정 음식이나 물을 먹은 후 급성설사가 발생 했다면 먹은 시간과 증상이 나타난 시간과의 간격을 살펴보고 그 간격이 14시간 이내면 식중독일 가능성이 높고 14시간 이상이면 세균성 설사의 가능성이 높음②대변검사- PH, 혈액, 세균침입 유무 등을 조사- 대변의 백혈구 검사를 위한 현미경 검사와 잠혈을 검사하는 guaiac test(Hemoccult), 대변 배양과 민감성 검사, 대변바이러스 검사 등*PH가 5.5 또는 그 이하, Clinitest에서 양성 (포도당이 0.5 이거나 더 많음)*지방염색 : 대변에 지방과 중성구가 있으면 지방변이나 염증과정이 있음*대변세균 배양검사 : 1주 이상 설사가 지속되거나 심한 탈수를 동반하고 열이 있고 피가 섞이며 대변염색에 백혈구가 많이 나오는 경우 등에는 세균 배양 검사를 통해 원인균을 규명한다.*원충 및 기생충 검사 : 1주 이상 설사가 지속되는 경우

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