18장 폭력과 학대 피해자 간호

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18장 폭력과 학대 피해자 간호
18.1 정의 및 특성
-학대: 착취, 상해나 피해 또는 파괴를 의도한 기만적인 행위를 뜻함
-폭력: 외상이나 해를 입히기 위한 파괴적인 행위(가정폭력, 강간 및 성폭력)
대상자에따라 아동, 배우자, 노인학대로 분류된다.
가정폭력: 가족 내에서 발생하는 행위. 아동에 대한 신체적, 정서적 학대와 양육의 소홀, 배우자 대상의 학대와 부부강간, 노인학대를 말한다.
폭력 및 학대에는 신체적, 행동적, 심리적 반응이 나타난다.
1)신체적 반응: 특징적인 양상으로 상처를 포함하며 스트레스와 관련된 다양한 증상 나타남
2)행동적 반응: 폭력적 상황을 마지못해 떠나는 것으로 나타남
3)심리적 반응: 폭력과 학대의 속성, 문제해결 기술에 의해 다르게 나타나며, 대부분 우울과 불안, 공포감을 경험하고 자긍심의 저하를 느낌.

<중 략>

1)간호사정
-강간과 성폭행의 피해자 치료에서는 첫 번째 사정이 매우 중요한 단계이다. 대부분의 간호사들은 낯선 사람의 공격으로 경찰에 의해 응급실로 온 여성들을 간호하지만 성폭행의 근거는 쉽게 확인되지 않는다. 그러므로 현재와 과거의 성적학대에 대한 질문을 포함시켜야만 한다. 사정시 질문은 광범위하게 진술되어야 한다. 대답이 확실할 때 솔직한 질문을 할수 있다. 희생자가 자주 반응을 망설이거나 의문시하거나 당황한 웃음을 웃을 때, 간호사는 성폭행에 대한 일상적인 간호정보수집이라는 설명을 하여 환자의 마음을 편안하게 한다.
2)간호진단
-감염위험성, 신체손상 위험성, 영양부족, 통증, 수면장애, 성기능 장애,불안, 강간-상해 증후군(침묵반응, 복합반응), 영적고뇌, 사회적응 장애, 무력감, 두려움, 신체상 장애, 자긍심 저하, 역할수행장애, 자아정체성 장애, 비효율적 대응, 가족의 비효율적 대응, 가족기능 장애, 성장발달 장애, 언어소통 장애, 신체적 기능장애, 감정적 반응과 건강간호요구에 관련된 지식부족

참고 자료

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