(기본간호학,실습) 핵심술기 10가지 요약

소개글

icu에서 실습하고
통합실습 보고서 제출용으로 만든 자료 입니다.

목차

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본문내용

1) 2012. 7.23
(1)Pulse oximeter
(2)대상자 - ICU 정XX F 64
(3)목적: 잦은 혈액채취를 피하면서 센서를 환자의 손가락, 발가락, 코, 귀등에 감지 하여 심박동과 아울러 산소포화도를 측정하기 위하여 사용한다.
(4)사용방법
전원을 연결하고 power를 켠다
patient module을 연결한다.
sensor를 주로 환자의 두번째 손가락에 부착한다.
화면좌측에는 spo2와 우측에는 pulse를 나타낸다.
사용시 high sat/ low sat, high rate/ low rate 순서적으로 누르고 알람 리미트를 확인한다.
(5)pt반응
drowsy상태라 별 반응 없었다.
(6)느낀점
환자에게 이렇게 침습적인 절차 없이 간편한 방법으로 SpO2와 pulse를 잴수 있다는것이 신기했다

<중 략>

(4)방법
①물품을 준비하고 손을 씻은 뒤 대상자에게 목적과 절차를 설명한다.
②가리개 또는 커튼으로 대상자를 가리거나 문을 닫는다
③무릎을 구부리고 다리를 60cm정도 벌린 배횡와위를 취한다. 목욕담요로 회음부만 노출시키고 다른 부분은 가려준다.
④대상자의 벌린 다리 사이에 도뇨세트를 놓고 멸균술을 사용하여 멸균도뇨세트를 연다.
⑤멸균장갑을 끼고 도뇨관 끝에서 약 5cm 윤활제를 충분히 바른다 이때 윤활제로 도뇨관의 구멍이 막히지 않도록 유의한다.
⑥멸균 된 소공방포를 무균법을 사용하여 회음부 위에 놓고 음순만 노출시킨다.
⑦잘 사용하지 않는 쪽 손의 엄지와 검지를 사용하여 소음순을 벌린다.
⑧다른 쪽 손을 섭자로 소독솜을 잡아 양편 대음순, 소음손, 요도 순으로 요도구 위쪽에서 항문쪽을 향하여 깨끗이 닦는다. 특히 요도부위는 두번 이상 닦는다. 소독솜은 한번만 사용하고 버린다.
⑨대상자에게 천천히 깊게 숨쉬라고 말하면서 요도구 내로 도뇨관 끝을 5~8cm정도 부드럽게 삽입한다.
소변이 흘러나오기 시작하면 2~5cm더 삽입하고 소음순을 벌리고 있던 손으로 도뇨관을 잡아 고정한 후 혈관섭자로 소변의 흐름을 차단한다.

참고 자료

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