Endo 1

소개글

endo, 신경치료, 마취, 국소, anesthesia

목차

마취와 신뢰감
진료의 시작은 언제?
그럼 10분을 재란 말이냐?
부가적인 마취법
치주인대 마취법
주의할 점
그 밖의 마취법들

본문내용

마취와 신뢰감
미국치과의사협회에서 조사한 바에 따르면
환자가 의사에 대한 신뢰감을 상실하는 이유 중
가장 큰 비중을 차지하는 것은
마취가 제대로 되지 않은 것을 무시하고
진료를 계속해 나갈 때라고 한다.

진료의 시작은 언제?
하치조신경에 마취액을 주입하고 입술을 만져본다
얼얼하시죠? 좌우가 느낌이 다르시죠?
이제 치료를 시작해도 볼까? 아얏!...
일반적으로 마취액 주입 후에 입술이 얼얼해지는 것은 5분
우리가 원하는 치수 마취가 이루어지는 때는 마취액 주입 후 10~15분

그럼 10분을 재란 말이냐?
치수 마취의 여부를 확인하기 위해서는
마취액 주입 후에 일정시간을 기다리고
EPT나 Cold test를 시행한다.
음성 반응 시 치수마취가 되었음을 확인할 수 있다.

부가적인 마취법
처음 선택하여 행한 마취가 해당환자에게서는
성공하지 못할 확률은 항상 존재한다.
이럴 때는 치주인대 주사법(=PDL injection)을 이용!
‘치조골 내로 마취액을 주입하는 골내 주사법’

치주인대 마취법
보통 마취하고자 하는 치아의 근원심 치주인대 쪽으로 바늘을 위치시키고 서서히 주입한다.
밖으로 흘러나오는 마취액이 있으면 정확한 위치가 아니며 마취효과가 적다.
적절히 위치되면 부착치은이 희게 변한다.

치주인대 마취법
치주인대 마취 시 환자가 압력에 의한 통증에 시달릴 수 있으므로
직전에 적절한 침윤마취를 시행한다.
또한 마취의 지속시간이 30분을 넘지 않으므로 신속하게 치료를 성공해야 한다.

참고 자료

치과보존학, 대한치과보존학회 저, 2006