특수 검사 시 환아의 간호 워드
- 최초 등록일
- 2012.09.09
- 최종 저작일
- 2011.06
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소개글
요추천자, 심도자법, 뇌파검사, 골수천자, 폐기능검사 등 특수 검사 시 간호에 대해 사진까지 첨부하여 자세히 정리해놓았습니다.
목차
없음
본문내용
◆요추천자 (Lumbar puncture)
①목적 및 적응증
● 뇌척수액에 세균 및 비정상세포 확인
● 뇌척수내압의 측정 및 뇌척수액 배액
● 조영제, 치료제, 척추마취제 주입
● 뇌출혈, 뇌막염, 뇌염, 뇌 또는 척수의 신생물 진단 <요추천자 시 자세>
②부위 및 자세
● 영아는 좌위를 취하며 요추 3~4번 사이 지주막하강에 삽입
● 유아는 측와위로 누워 등을 구부리게 한 후 요추 4~5번 사이 지주막하강에 삽입
③정상소견
압력 및 색깔
70~180mmHg , 무색
정상 세포수
림프구 5개/㎟, 신생아는 15개/㎟까지 정상
Protein
소아:10~20mg/dL, 신생아: 120mg/dL까지 정상
Glucose
혈당의 약 2/3
④검사 전 간호
● 환아와 부모에게 절차를 설명하고 서명된 동의서를 확인
● 검사 전 소변 및 대변을 보게 함
● 환아의 얼굴 쪽에 서서 환아의 어깨와 무릎을 잡아주어 적절한 체위 유지하도록 도움
● 금식은 필요하지 않음
⑤검사 후 간호
● 척수 바늘 제거 후 3~5분간 압박
● 활력징후, 출혈, 근육경련, 목의 강직, 통증, 뇌척수액 누출 등을 관찰
● 1시간 동안 복부에 베개를 대고 복위를 취해 뇌척수액의 누출 방지
● 검사 후 두통이 있다면 수분을 섭취하거나 반듯하게 누워있도록 함
◆골수천자 (Bone Marrow Aspiration)
①목적 및 적응증
● 빈혈, 급성 백혈병, 호중구 감소증, 호지킨병, 혈소판 감소증 등의 진행과정 평가 및 진단
● 이식을 위해 골수 검사물을 얻기 위함
참고 자료
없음