말기신부전 case

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목차

1.서론
1)연구의 필요성 및 목적
2)문헌고찰

2.본론
1)History Taking
2)V/S
3)진단검사
4)Medicine
5)분석 및 간호진단
6)수행 및 평가

3.본론
-참고문헌

본문내용

1.서론
1)연구의 필요성 및 목적
체내의 주요 배설장기인 신장이 손상되어 발생되는 신장병은 그 원인과 증상에 따라 그 치료방법도 각기 다르다. 특히 신장 질환은 이미 그 증세가 80%까지 악화되어서야 자각증상이 나타나기 때문에 치료가 어려울 뿐 아니라 치료 효과도 아직까지 만족스럽지 못하다. 따라서 환자나 가족들에게 정신적, 경제적으로 피해를 가중시키는 대표적인 소모성 질환이다. 이러한 신장병의 한 종류인 만성 신부전(CRF)은 심해지면 투석(혈액투석, 복막투석)이나 신장이식을 받아야 하는 병으로 국내 혈액투석 환자수는 20,010명, 국내 복막투석 환자수는 5,712명, 국내 신장이식 환자 수는 8,271명에 달한다. 그리고 투석이나 신장이식이 필요한 말기신부전(ESRD) 환자 수가 매년 증가 추세로 20년 전 보다 15배가 증가했다. CRF(나아가면 ESRD)의 원인은 사람들이 흔히 앓고 있는 고혈압이나 당뇨병이다. 그래서 본 학생은 요양병원의 특성상 다수가 앓고 있는 이 질환에 관해 관심을 가지게 되었고, 환자와 가족들에게 기술적인 치료 뿐 아니라 정신적인 치료도 좀 더 전문적으로 간호하고 싶어져서 이 케이스를 선택하게 되었다.

<중 략>

간호진단
간호수행
평가
①식욕부진 오심과 관련된 영양 불균형
1)대상자와 대화를 통해서 만성 신부전증의 식이관리가 중요함을 이야기하고, 대상자가 쉽게 이해 할 수 있도록 책을 통해서 제한해야하는 음식 및 섭취량에 대해서 교육을 실시하였다.
2)식욕을 증가시키는 방법에 대한 정보를 제공하였다.
3)오심 및 구토와 관련된 증상이 있을 시 즉시 간호사 및 의사에게 알려야함을 알려 드렸다.
1)대상자는 생야채와 생과일이 고칼륨음식인 것을 인식하였다.
2)식사시간 대상자는 예전보다 더 먹기위해 노력하였다.
3)대상자는 현재 오심이 줄었다고 얘기한다.
②통증
1)통증의 양상을 사정하고 이상 유무를 확인하였다.
2)ice bag을 제공하였다.
3)통증부위에 마사지를 해드렸다.
대상자는 통증이 완화되었으며 안정을 찾았다.

참고 자료

전시자 외 공저, 성인간호학 下. 현문자. 제 5판
변영순 외 편저, 기본간호학 Ⅰ. 정담미디어.
송경애 외 공저, 기본간호중재의 적용. 수문사.
유동준 외 공저, 신장병백과. 民衆書館(민중서관).