DM nephropathy, 당뇨병성 신병증

소개글

DM nephropathy를 정리하였습니다.
사진도 첨부되어 있으며
단계별 설명, 기전, 병리소견이 간단하고 보기쉽게 설명되어 있습니다.

목차

1. 단계

2. 기전

3. 병리소견

본문내용

DM nephropathy
1) 제 1기 (early hypertrophy & hyperfunction)
- 신장크기 20% 증가, GFR 증가, 신혈류량 증가
- Biopsy : 사구체 용적, 사구체내 모세혈관 표면적 증가(->GFR증가)
- proteinuria (-), 혈압 정상
2) 제 2기 (renal lesion without clinical sign)
- DM 진단 후 2~3년 뒤
- Biopsy : 사구체 모세혈관 기저막(GBM) 비후, mesangial cell 증식
- 임상 소견은 제 1기와 비슷
3) 제 3기 (incipient nephropathy, "microalbuminuria")
- DM 진단 후 10~15년 뒤에 발생
- microalbuminuria의 진단 : 30~300mg/day(24hr) or 30~300μg/mg Cr
- glomerular filtration barrier의 injury 발생을 의미
- GFR ; 정상 or 약간 증가(-> 점차로 감소하기 시작)
- 혈압 ; 대개 정상 ->수년 후부터 상승하기 시작
- HTN의 유무에 관계없이 ACEi로 치료 시작
- 이 stage 까지는 혈당 조절로 정상화 될 수 있음(reversible)

참고 자료

없음