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신생아 건강사정

*규*
최초 등록일
2012.09.23
최종 저작일
2008.05
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소개글

신생아 건강사정에 관하여 정리한 레포트 입니다.

목차

1. Apgar Score
1) 의의
2) 평가항목
3) 판정

2. 신체사정
1) 의의
2) 준비
3) 주의사항
4) 사정내용

3. 신경계 검사
1) 반사
2) 감각

본문내용

1. Apgar Score

1) 의의
- 1분 Apgar : 자궁외 생활에 적응하는 신생아의 능력 사정, 출생직후의 소생술 필요성 여 부 결정.
- 5분 Apgar : 소생술에 대한 영아의 반응을 재평가.
- 10분, 15분 Apgar : 안정상태가 될 때까지 반복.
- 20분 Apgar : 신생아의 신경상태 예측하여 신생아 이환률과 사망률 예견.

<중략>

┖ 말단 청색증 : 정상소견, 일시적 현상.
┖ 할리퀸 피부변화 : side position시 침요에 닿은 부분은 붉은색, 윗부분은 창백
┖ 모세혈관 확장모반 : 모세혈관 이완 결과 편평하고 국소적으로 붉은 빛을 띠는 것, 윗 눈꺼풀, 목뒷부분, 후두골 부위에 호발, 생후 1년이내 소실.
┖ 딸기모양 혈관종 : 진피, 진피하층의 이완된 모세혈관 때문에 생성, 출생후 2주부터 생기며 생후 1년까지 크기 증가, 7~10년후 호실
┖ 몽고반점 : 학령기 정도에 소실
┖ 포도주 반점 : 심각한 기형 동반(녹내장, 연수막 혈관종증, 근육의 과성장)
⇒ 안과, 신경학적 검사 필요.
┖ 매립종(신생아 여드름) : 피지선 분비물이 정체되어 파부밑에 작고 흰 결절 형성, 코, 턱주위에 호발.
┖ 피부탄력성 : 일시적 부종(눈, 사지의 후면), 탄력성 부족(IUGR, 대사이상)

▪ 머리와 목
- 머리 : 신장의 4/1
- 두위 : 눈썹위 ~ 후도골 돌출부위, 두 개발달 사정시 적용
- 변형(molding) : 자연분만시 나타남, 3~4일 경과후 소실
- 천문
┖ 대천문 : 마름모 꼴, 시상봉합과 관상봉합 사이, 2~3cm X 3~4cm, 12~18개월에 닫 힘.
┖ 소천문 : 삼각형 모양, 시상봉합과 인자봉합 사이, 1cm길이, 2~3개월에 닫힘.
- 산류
┖ 원인 : 분만동안 두 개에 지속적으로 얍력이 가해져 생김.
┖ 정의 : 봉합선을 넘어 두 개의 부드러운 조직에 형성된 넓은 부종
┖ 처치 : 그대로 두면 수일 이내에 서서히 흡수된다, suction 할 필요 업음.
- 두혈종
┖ 원인 : 골막하 출혈
┖ 정의 : 파열된 혈관으로부터 혈액이 고여 두개골과 골막사이에 형성된 것, 일측성, 출 생후 24~48 시간에 발생.
┖ 처치 : 그대로 두면 2~3주 이내에 흡수.
- 두피 : 병면, 외상, 비정상적 모발 관찰.
- 얼굴 : 대칭성, facial palsy유무 관찰.

참고 자료

없음
*규*
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